保险理赔员的工作内容

所属分类： 2013-1-25 16:56:07 加入收藏

人们总说“投保容易，理赔难”，但对于保险的客户来说，保险理赔员的出现使理赔已经不再是个难题。历经十年的发展，保险理赔员逐渐建立起了规范化、标准化的理赔服务体系。保险理赔员主要负责在接到查勘定损通知后，组织客户及有关人员，现场调查取证，核定保险事故的损失;接见客户，检查确定财产权利的有效性，查找警察和医院记录，确定责任;调查取证，收集、整理并审核查勘定损资料等工作。

　　保险理赔员一般分为保险人直接理赔与保险代理人理赔两种。而在财产与责任保险中，理赔员主要有理赔代理人、公司理赔员、独立理赔员和公众理赔员等。根据目前不同行业的现状和发展状况来看，汽车及医疗理赔方面的人才需求量最大。保险理赔员可以晋升为理赔部经理、客服部主任等上级职务，或是平调到保险公司的其它部门或者晋升至更高级的行政管理职位。除此之外，良好的素质让他们还可向理财规划师、注册会计师等方向发展。

　　工作内容：

　　调查取证，收集、整理并审核查勘定损资料;

　　接到查勘定损通知后，组织客户及有关人员，现场调查取证，核定保险事故的损失;

　　接见客户，检查确定财产权利的有效性，查找警察和医院记录，确定责任;

　　检查索赔形式和其他记录确定承保范围，对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算;

　　向客户及代理人合理地解释理赔结论，处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见;

　　理赔文件整理归档，建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案，分析客户风险分布状况，提出风险管理对策，确保理赔信息数据的真实准确;

　　研究理赔有关政策、管理制度和实务流程，提出拟定以及修改意见，不断提高赔付的质量和效率。

　　职业要求：

　　教育培训：保险、法律、会计、金融等相关专业本科以上学历。

　　工作经验：2年以上从事保险理赔或保险业务工作实际经验，拥有保险行业资格证书者优先。

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