向医疗审核环节要效益,加大医审力度

 所属分类:  2013-1-27 19:57:46    加入收藏
向医疗审核环节要效益,加大医审力度

  目标:加大医疗跟踪调查力度,积极与相关医院进行沟通、合作,自8月15日起对车险伤人案件中,人身伤亡估计赔偿金额超过15000元的案件,全部进行跟踪、调查

  1、加大医疗审核力量的投入,理赔中心及各分中心要加强对医疗审核人员力量的配备,充实和完善系统医疗审核力量。利用自身的医疗审核资源,走出去开展跟踪、调查,对案件实行从报案到结案整个处理环节的全程参与。

  2、借助社会资源,引入跟踪、调查外包工作竞争机制,对每一案件的完成情况和完成时效进行管控,每季通过抽查的方式对提前介入工作的成效进行检验,形成提前介入分析评价材料。

  3、医疗审核节点前置,将原来的事中、事后调查逐步向事前、事中调查过渡。加大对被扶养人生活费、残疾等级证明及农转非证明的真实性等的调查力度。

2013年3月25日

车险新规3 自行协商前要撤离现场
    新规3 自行协商前要撤离现场 在目前交通事故处理“简易程序”的基础上,“新规”增设了“自行协商”程序,即机动车与机动车、机动车与非机动车发生财产损失事故,当事人对事实及成因无争议的,可以自行协商处理损害赔偿事宜。 在进行“自行协商”时,车辆可以移动的,当事人应当在确保安全的原则下对现场拍照或者标画事故车辆现场位置后,立即撤离现场,将车辆移至不妨碍交通的地点。 非机动车与非机动车或者行人发生财产损失事故,基本事实及成因清楚的,当事人应当先撤离现场。 对应当自行撤离现场而未撤离,并造成交通堵...查看全文>>
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