从保险人的角度看,我们应该研究和注意哪些问题呢?
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2013-2-18 20:44:07
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随着保险业的快速发展,保险欺诈有增无减。从保险人的角度看,我们应该研究和注意哪些问题呢?
第一,必须提高承保技术并科学地订立保险合同。在这个案例中,我们觉得在被保险人投保时如果保险人询问了投保车辆的购买价格,核实了车辆的实际车况,了解了投保人当时的经济状况,认为投保人有骗赔的可能,保险人有权决定只接受第三者责任险而拒绝承保车辆损失险;或者将询问的内容书面记录于投保书中,并将投保书合并构成保险合同的一部分。另外,在这个案例中,即使L市科技咨询中心可以进行某种技术鉴定,其鉴定结果也不一定能够构成法庭所接受的证据。在一般情况下,交通事故的证据应该由国家的交通执法部门出具。对于损失金额的确定,则可以由保险合同双方当事人在合同中约定。
第二,理赔必须技术化,诉讼必须重证据。在处理保险赔案中,必须重视科学分析与取证和举证。假如在这个案例中,保险人能够证明承保汽车中没有汽车钥匙,进而证明被保险人不可能是驾车冲下山崖的;车的油箱如果在尾部,车没有翻滚并只有前部发生碰撞,油箱不可能起火;油箱起火是由外部引燃的;承保汽车前门关闭,后门敞开,而从事故发生到车辆起火被保险人不可能有足够的时间从后门逃生;虽然山崖很陡峭,车辆呈90度角直立,但被保险人毫发无伤,或方向盘和仪表盘无任何血迹等等。保险人显然就有了占优势的证据。保险人还应该学会充分利用专家证词,因为欺诈骗赔通常都是经过了诈骗者精心策划的,但仍然会留下蛛丝马迹,这就需要刑事侦查方面的专家和各种技术专家提供
第一,必须提高承保技术并科学地订立保险合同。在这个案例中,我们觉得在被保险人投保时如果保险人询问了投保车辆的购买价格,核实了车辆的实际车况,了解了投保人当时的经济状况,认为投保人有骗赔的可能,保险人有权决定只接受第三者责任险而拒绝承保车辆损失险;或者将询问的内容书面记录于投保书中,并将投保书合并构成保险合同的一部分。另外,在这个案例中,即使L市科技咨询中心可以进行某种技术鉴定,其鉴定结果也不一定能够构成法庭所接受的证据。在一般情况下,交通事故的证据应该由国家的交通执法部门出具。对于损失金额的确定,则可以由保险合同双方当事人在合同中约定。
第二,理赔必须技术化,诉讼必须重证据。在处理保险赔案中,必须重视科学分析与取证和举证。假如在这个案例中,保险人能够证明承保汽车中没有汽车钥匙,进而证明被保险人不可能是驾车冲下山崖的;车的油箱如果在尾部,车没有翻滚并只有前部发生碰撞,油箱不可能起火;油箱起火是由外部引燃的;承保汽车前门关闭,后门敞开,而从事故发生到车辆起火被保险人不可能有足够的时间从后门逃生;虽然山崖很陡峭,车辆呈90度角直立,但被保险人毫发无伤,或方向盘和仪表盘无任何血迹等等。保险人显然就有了占优势的证据。保险人还应该学会充分利用专家证词,因为欺诈骗赔通常都是经过了诈骗者精心策划的,但仍然会留下蛛丝马迹,这就需要刑事侦查方面的专家和各种技术专家提供