聊聊做汽车保险理赔员应具备哪些常识

 所属分类:  2013-7-23 20:56:59    加入收藏
 保险理赔是一件相当繁琐的事情,投保人需要提交多种证明材料,而且还应当遵循既定的程序。在做这些繁琐工作的时候,保户掌握一定的理赔常识可以收到事半功倍的效果。

   汽车保险理赔的基本知识如下:

   汽车保险理赔时的基本常识

   (1)报案方式:电话报案、网上报案、到保险公司报案以及理赔员转达报案。

   (2)保险事故发生后,应在24小时之内通知派出所或者刑警队,在48小时内通知保险公司。

   (3)理赔周期:被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起,3个月内不向保险公司提出理赔申请,或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款,即视为自动放弃权益。车辆发生撞墙、台阶、水泥柱及树等不涉及向他人赔偿的事故时,可以不向交警等部门报案,及时直接向保险公司报案就可以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘,或将车开到保险公司报案、验车。

   汽车保险理赔的基本流程

   出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外,还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。

   车主在理赔时的基本流程:

   (1)出示保险单证。

   (2)出示行驶证。

   (3)出示驾驶证。

   (4)出示被保险人身份证。

   (5)出示保险单。

   (6)填写出险报案表。

   (7)详细填写出险经过。

   (8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。

   (9)检查车辆外观,拍照定损。

   (10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。

   (11)根据车主填写的报案内容拍照核损。

   (12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。

   (13)交付维修站修理。

   (14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。

   (15)车主签字认可。

   (16)车主将车辆交于维修站维修。

   以上是车主和保险公司理赔员必须要做的。事实胜于雄辨,车主一定要注意做好前期工作,避免事后理赔时麻烦被动。

   其次要及时与保险公司沟通。

   车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况,然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔,尽量减少损失。同时,车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时,关于价格问题要与保险公司及时沟通,避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有发现的车辆损失,应及时通知保险公司,由保险公司进行二次查勘定损,这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成第三者财产损坏,应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验,确定修理项目、修理方式及修理费用。若客户自行修理,保险公司会重新核定甚至拒绝赔偿。车辆修复以后,在支付修理费用和办理领车手续前务必对修理质量进行查验。

   最后提醒车主在出现交通事故后不应该出现两个极端:

   1)在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能忍气吞声。

   (2)哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率,因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。

   我们拿太平洋保险公司举例,太平洋公司规定:被保险车辆出险3次后,保险公司将从第4次事故起,每增加一次保险事故,则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率,在一年内该项免赔最高增加15%。

2013年5月14日

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