车险理赔流程技巧介绍

 所属分类:  2013-7-27 22:48:17    加入收藏
车险理赔是汽车发生交通事故后,车主到保险公司理赔。理赔工作的基本流程包括:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。

  

  车险理赔流程

  出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付

  出险:发生事故。

  1.报案:一般保险公司要求在事发48小时内报案。

  出险后,客户向保险公司理赔部门报案;

  内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》;

  内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据复印件上确认签章;

  确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案,并按报案顺序编写立案号;

  发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法;

  通知检验人员,报告损失情况及出险地点。

  以上工作在半个工作日内完成。

  2.查勘定损

  检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作;

  要求客户提供有关单证;

  指导客户填列有关索赔单证.

  3.签收审核索赔单证

  营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告书"上签收后,将黄色联交还被保险人;

  将索陪单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。

  4.理算复核

  核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;

  所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。

  5.审批

  产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;

  超产险部权限的逐级上报。

  6.赔付结案

  核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;

  财务对赔付确认后,除陪款收据和计算书红色联外,其余取回。

  单方事故的处理及索赔程序

  指不涉及人员伤或第三者财物损失的单方交通事故

  举例:碰撞外界物体,自身车辆损坏,但外界物体无损坏或者无需赔偿)

  事故处理及保险索赔程序

  单方肇事是最为常见的一类事故,因为不涉及第三者的损害赔偿,仅仅造成被保险车辆损坏,事故责任为被保险车辆负全部责任,所以事故处理非常简单。

  一、报案

  事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案

  二、现场处理

  1、损失较小,保险公司派人到现场查勘,并出具《查勘报告》

  2、损失较大,如查勘员认为需要报交警处理,会向交警部门报案,由交警部门到现场调查取证,并出具《事故认定书》

  三、定损修理

  1、车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损

  2、修理厂修车

  3、车主提车

  四、提交单证进行索赔

  理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

  五、损失理算

  保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。

  六、赔付

  保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。

  双方事故的处理及索赔程序

  多方肇事指不涉及人员伤亡,但涉及第三者财物损失、事故责任明确的双、多方交通事故   举例1:车辆追尾,后车负全部责任,对方或两方车辆均损坏   举例2:碰撞防护栏,车辆负全部责任,护栏损坏也需赔偿

2013年6月17日

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    车主杨先生去年年底车险到期前,不断接到保险业务员的电话,推销各自保险公司的车险。最终一位保险中介业务员引起了他的注意,该业务员称他所在的公司是A保险公司的一级代理。而通过他们购买车险只需4900元/年。而之前杨先生的车险费用没有低于5000元/年的,而且去年他还出过几次险,因此保费应该还会有所上浮。于是杨先生要求对方把具体的保费明细报出来。对方称要算具体费用需要提供车主身份证号码,于是杨先生没有防备地提供了自己的身份证号码。很快几分钟,该业务员核查资料后,发现杨先生的车去年出过三次险,要求加价提...查看全文>>
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