一起骗取保险赔款的典型案件

 所属分类:中华联合车险   2013-8-14 21:36:10    加入收藏
近日,中华保险河北省衡水中心支公司成功破获一起利用老旧、稀有车型故意制造保险事故,骗取保险赔款的典型案件。

  10月26日零点40分,一辆在该公司承保的中华轿车在衡水市深州市 307国道北四王道口与一辆凌志轿车相撞,造成双方车辆严重受损,无人员受伤的交通事故,报交警处理。

  按到报案后,中华保险查勘员立即赶赴现场。经查勘发现,中华轿车为郑某于今年6月20日从郭某(与凌志轿车司机同村)手里购买的二手车,购买时带交强险。商业险为9月份在该公司承保,保险期限为2011年9月29日至2012年9月28日,对方凌志轿车为1993年车辆。中华轿车承保不到一个月就出这么大事故,而且对方为老旧车型,这立即引起了查勘员的警惕。

  查勘员立即将此案件上报到衡水中心支公司客服部。经过查看现场照片、事故损失照片、从事故处调取的案件材料等资料,基本确认事故情况属实,但存在六大疑点:一是郑某称凌志轿车车主为北京人,出险后人已回北京,但26日当天双方达成赔偿协议,由郑某负责给凌志修车,负担修理费、施救费等一切损失。人回北京了,在没有认定事故责任的情况下,当天又达成赔偿协议,不符合常理。二是通过查勘双方驾驶证,发现凌志司机吴某为当地人,与郑某为邻村,且年龄相当,怀疑两人认识。三是出险地点偏远,出险时间较晚。四是出险时间距承保时间较近。五是凌志轿车检车时间为2011年11月。年限这么长的车辆,年检很难通过。六是郑某为一修理厂老板,事故发生后双方车辆未进停车场,而是直接拖到郑某的修理厂。

  通过以上疑点理赔人员推断,事故双方司机应该互相认识。这很可能是一起蓄意合谋、人为制造的事故,但缺乏直接有力的证据。在深州营销服务部的配合下,衡水中心支公司客服部派人到深州市刑警队报案。第二天在该公司查勘人员的陪同下,刑警队到移动公司调取了郑某出险前的通话记录,通话记录显示出险前双方司机反复通话,这进一步证实了查勘人员的分析和判断。为了进一步给双方司机施加压力,刑警队传唤了双方司机,并做了询问笔录,当面指出案件存在的问题,说明骗保的严重后果。但一开始郑某抱有侥幸心理,不承认故意制造事故的事实。通过向郑某宣讲保险诈骗等相关法律法规,在强大的心理攻势下,郑某最终放弃了索赔。

  此起蓄谋骗保案件的成功告破,为该公司避免经济损失5万多元。

2012年8月4日

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