汽车理赔的流程图

 所属分类:  2013-9-23 19:30:40    加入收藏
理赔工作的基本流程包括:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤,具体的理赔流程见图81。

  1. 报案

  (1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;

  (2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);

  (3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。

  查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);

  (4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号;

    图81理赔流程

  (5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);

  (6)通知检验人员,报告损失情况及出险地点。

  以上工作在半个工作日内完成。

  2. 查勘定损

  (1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);

  (2)要求客户提供有关单证;

  (3)指导客户填列有关索赔单证。

  3. 签收审核索赔单证

  (1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书"(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人;

  (2)将索赔单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。

  4. 理算复核

  (1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;

  (2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。

  5. 审批

  (1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;

  (2)超产险部权限的逐级上报。

  6. 赔付结案

  (1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;

  (2)财务对赔付确认后,除赔款收据和计算书红色联外,其余取回。 

2013年9月11日

关于进一步规范人身保险电话销售和电话约访行为的通知被废止
     电销保险扰民备受诟病,而由于跨地域销售盛行带来了监管难题。保监会昨日下发通知整治人身险电销市场,要求电销中心按照统一标准改建,并明确呼出与呼入分头监管,进一步重拳整治电销乱象。 昨日,保监会同时披露了《人身保险电话销售业务管理办法》(以下简称《办法》),明确了其市场准入机制,对开展保险公司的偿付能力、重大违规、电销业务发展规划及制度等均提出了要求。此前已建电销中心的险企需要在6个月内完成改建申请。 《办法》明确指出,险企总公司和省级分公司均可申请设电销中心在经营区域开展相关业...查看全文>>
联系我们

Copyright © 2007-2011 qc188.com All Rights Reserved 汽车江湖网 版权所有
汽车江湖网 qc188.com 版权所有 京ICP备09012782号