交强险的接报案和理赔受理

　　接报案和理赔受理

　　一、接到被保险人或者受害人报案后，应询问有关情况，并立即告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。

　　涉及人员伤亡或事故一方没有投保交强险的，应提醒事故当事人立即向当地交通管理部门报案。

　　二、保险人应对报案情况进行详细记录，并统一归档管理。

　　三、被保险机动车发生交通事故的，应由被保险人向保险人申请赔偿保险金。保险人应当自收到赔偿申请之日起1个工作日内，以索赔须知的方式书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。保险人应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5个工作日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的，应当书面说明理由;对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿协议后10个工作日内赔偿保险金。

　　索赔须知必须通俗、易懂，并根据实际案情勾选以下与赔偿有关的证明和资料：

　　索赔申请书，机动车交通事故责任强制保险单正本，交通事故责任认定书，调解书，简易事故处理书，交通事故自行协商处理协议书，法院裁定书、裁决书、调解书、判决书，仲裁书，车辆定损单，车辆修理发票，财产损失清单，医院诊断证明，医疗费报销凭证，误工证明及收入情况证明，伤残鉴定书，死亡证明，被扶养人证明材料，户籍证明，机动车行驶证，机动车驾驶证，被保险人身份证明，领取赔款人身份证明等。

　　查勘和定损

　　一、事故各方机动车的保险人在接到客户报案后，有责方车辆的保险公司应进行查勘，对受害人的损失进行核定。无责方车辆涉及人员伤亡赔偿的，无责方保险公司也应进行查勘定损。

　　二、事故任何一方的估计损失超过交强险赔偿限额的，应提醒事故各方当事人依法进行责任划分。事实上保险理赔查询。

　　垫付和追偿

　　一、抢救费用垫付条件

　　同时满足以下条件的，可垫付受害人的抢救费用。

　　(一)符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形;

　　(二)接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书;

　　(三)受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目;

　　(四)不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。

　　二、垫付标准

　　(一)按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和抢救地的国家基本医疗保险的标准，在交强险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用。

　　(二)被抢救人数多于一人且在不同医院救治的，在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内按人数进行均摊;也可以根据医院和交警的意见，在限额内酌情调整。

　　三、垫付方式

　　自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历/诊断证明、抢救费用单据和明细之日起，及时向抢救受害人的医院出具《承诺垫付抢救费用担保函》，或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户，不进行现金垫付。

　　四、追偿

　　对于所有垫付的案件，保险人垫付后有权向致害人追偿。追偿收入在扣减相关法律费用(诉讼费、律师费、执行费等)、追偿费用后，全额冲减垫付款。

　　昨日，中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司、中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司、中华联合财产保险公司北京分公司和中国大地财产保险股份有限公司北京分公司5家公司，为简化交强险无责方理赔手续，完善车险理赔服务流程，共同发起建立北京地区交强险无责赔付简化处理机制，并就全面启动该机制的各项建设工作签署合作协议。

　　据了解，该机制以保险公司签订合作协议、执行统一的理赔操作流程为前提，当机动车发生碰撞事故时，投保交强险无责方只须提供有关索赔资料，全责方的保险公司将承担查勘、定损及垫付赔款的义务，之后由事故涉及的双方公司进行结算。

　　目前，在交强险理赔环节中无责车主承担着繁琐的理赔责任。由于交强险条款规定：“被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故无责任时，无责任财产损失赔偿限额为400元”。因此，当机动车辆间发生碰撞时，如果投保交强险的车辆无责，也要按照条款约定，在400元责任限额内赔付有责方机动车辆损失。按照目前保险公司理赔处理流程，无责方不仅要先后到两家保险公司参与定损，而且还可能发生预先支付赔款，然后再到保险公司进行索赔的情况。这种理赔操作模式不仅增大了无责方办理理赔的时间和精力，而且也会因繁琐的理赔手续影响了保险行业良好的社会形象。

　　业内人士表示，该机制的实施，从短期看，不仅将极大地缓解交通事故无责方的理赔烦恼，也将在一定程度上降低保险公司交强险的经营成本。从长远看，将推动保险公司经营理念不断转变，带动保险市场逐步实现从经营个体间的纯粹竞争向紧密合作下的充分竞争转变。

　　预计该机制的各项建设工作将于9月下旬完成，9月底正式启动实施。