治理车险“理赔难”顽疾还有系列动作
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2013-9-2 17:25:28
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为保障北京奥运会的顺利进行，从今年7月20日起至9月20日，北京保险行业9个方面的服务将提速。其中包括，5000元以下小额赔款立等可取；一方无责一方全责的事故，在获得授权后，全责方的保险公司可以直接赔钱给无责方；报案也不需要那么多啰嗦的文件了，只要车牌号即可。
这些措施无疑将极大地便利被保险人，但业内人士透露，此次出台的措施涉及内容都是保险业多年的痼疾，在出台之前就曾引起保险公司的极大争议。
看似简单的做法，保险公司为何有抵触情绪？奥运将为车险理赔带来什么？也有更多车主在问，奥运之后，保险公司的服务还能继续提速吗？
全责方保险公司直接赔付争议最大
李小姐的车被追尾之后，双方约了3次才到对方的保险公司完成定损，然后各自去维修。
本来定损时就被对方气了个半死，没想到理赔时更麻烦。李小姐在垫付了1000多元的维修费取出车之后，跟对方要赔款时，对方却玩起了“失踪”：电话不接，短信不回。
4个月过去了，李小姐实在气不过，警告对方：再不付维修费就到法院起诉。这下灵了，对方很快约好时间到保险公司，谁知到了保险公司对方仍死活不肯先掏钱，一定要保险公司先赔。
按照规定，对方保险公司只能根据车主拿来的无责方修车的单据，把赔款给车主，不能直接给无责方。无奈之下，保险公司只好内部通融，将钱先给了李小姐。
“对方全责我无责，我垫了钱，陪上时间，怎么还好像理亏一样？”交强险实施以后，理赔手续上的繁琐，让很多车主有李小姐这样的经历。
据了解，以前，无责方要跑两家保险公司办理理赔手续，今年2月1日新版交强险实施之后，只要发生事故且没有人员伤亡，都可以按照简化机制处理，由全责方保险公司全权处理有关交通事故的所有赔偿事宜，无责方不必跑自己投保的保险公司了。
但只跑一家保险公司也很麻烦，因为双方必须约好了一起到保险公司定损，修完车再一起到保险公司领赔款，证件齐全至少也要跑两趟，多则三四趟。
中国保监会北京保监局产险处处长助理马骥说：“双方约好时间很难，结案时间因此延长，无责方领赔款引发了大量矛盾，很大原因就是保险公司的传统理赔流程。”
为解决这个问题，北京保险行业此次推出的便利措施之一就是，对于一方全责、一方无责且无人员伤亡的交通事故，在双方共同到全责方保险公司查勘定损并确定损失金额后，经过肇事车主的书面委托授权以及无责方的书面同意，保险公司可以直接为无责方理赔，并支付赔款。
北京保监局局长助理刘跃林表示，“这一条在保险公司征求意见时争议最大。因为这条措施首先改变了法律关系，直接将赔款支付给受害的第三方，就会从一个赔案变成两个、三个赔案，保险公司的信息系统因此需要做很大的调整和改变。”
引入保险公估机构力求公平定损
在奥运期间推出的保险业便利措施还有：车主对定损金额有异议，北京保险行业协会将引入第三方损失评估机构调解争议。
“这方面的争议也很多。”一位业内人士表示，主要原因是车主在保险公司指定的维修点修定损会高，去别的地方则会低。尤其是好车，相差更大。
安徽一位车主反映，今年1月份在路上被一辆出租车追尾后，双方到了对方保险公司的一个定损点，工作人员定损为680元(换后保险扛、喷漆等)。但他咨询现代4S店修理人员，说换个后保险扛就要705元。在保险公司定损点修，根本没有原厂件，到现代4S店修，定损低的则根本修不了。
“同一种配件往往有多种价格，路边店和4S店差别至少50%，同一辆车在不同公司定损价格也不一样，甚至在同一家公司，定损员不同，定损价格也会有差异。”这位业内人士表示，“这种现象在车险定损中非常普遍。”
这其中到底有多少猫腻？一家4S店的维修人员告诉记者，可做手脚的地方太多了，北京4S店事故车的维修毛利至少60%，甚至达到70%至80%，其中大的事故要给定损员回扣20%至30%，所以是维修还是换新的配件，换什么样的配件，定损员和熟悉的修理厂会很默契地定得高。但车主自己选择地方修，就会定得低。
一家外地维修厂的老板称，保险行业内的规则是，修车费达到1万元以上时，就开始给定损员12%的回扣，有的5000元就开始提，甚至只要修理厂有500元的毛利就开始提。保险公司虽然经常会换定损员，但很难发现，因为哪个配件需要换或需要修理、如何修理，公司无法一一了解，除非是懂行的车主按照定损单一一核对。
定损高，表面上看无损车主，但最终羊毛出在羊身上，定损低，则直接导致事故车没法修。此前，有的省市为使定损价格更公平些，指定各级价格认证中心为道路交通事故车物损失价格鉴定指定机构，但保险公司认为，价格鉴定机构做出的价格评估也有失公正，因为评估的车损价格越高，其收取的服务费就越高，所以经常不认可。
北京保险行业协会表示，奥运期间将引入保险公估这一独立机构，根据被保险人或者保险公司的请求，对定损金额进行评估。据悉，将有20家保险公估机构参与这项工作。
治理“理赔难”顽疾还有系列动作
奥运期间，便利车主的服务还包括：小额赔款立等可取，电话报案时也只需要提供车牌号、事故经过等关键信息。此外，各保险公司还延长了理赔服务时间，如果诉求明确、责任清晰，24小时内就可以得到明确的回复。
这些服务，奥运车险理赔快速赔付绿色通道建立之前为何难以做到？奥运之后又会坚持多久呢？对于车主的疑问，北京保监局副局长刘峰直言，这些措施看似小事，实则是保险业多年存在的顽疾。治理“理赔难”也是今年保监局的重点工作，后续还会有系列动作来解决。
据悉，对于故意拖延、不配合理赔等个别事故全责方的不良表现，有关部门正在研究应对措施，采取较为严厉的惩戒手段，可能“追认”为“肇事逃逸”。
奥运会之后保险服务将会怎样，刘跃林说，做不到的公司将让全社会来监督。
这些措施无疑将极大地便利被保险人，但业内人士透露，此次出台的措施涉及内容都是保险业多年的痼疾，在出台之前就曾引起保险公司的极大争议。
看似简单的做法，保险公司为何有抵触情绪？奥运将为车险理赔带来什么？也有更多车主在问，奥运之后，保险公司的服务还能继续提速吗？
全责方保险公司直接赔付争议最大
李小姐的车被追尾之后，双方约了3次才到对方的保险公司完成定损，然后各自去维修。
本来定损时就被对方气了个半死，没想到理赔时更麻烦。李小姐在垫付了1000多元的维修费取出车之后，跟对方要赔款时，对方却玩起了“失踪”：电话不接，短信不回。
4个月过去了，李小姐实在气不过，警告对方：再不付维修费就到法院起诉。这下灵了，对方很快约好时间到保险公司，谁知到了保险公司对方仍死活不肯先掏钱，一定要保险公司先赔。
按照规定，对方保险公司只能根据车主拿来的无责方修车的单据，把赔款给车主，不能直接给无责方。无奈之下，保险公司只好内部通融，将钱先给了李小姐。
“对方全责我无责，我垫了钱，陪上时间，怎么还好像理亏一样？”交强险实施以后，理赔手续上的繁琐，让很多车主有李小姐这样的经历。
据了解，以前，无责方要跑两家保险公司办理理赔手续，今年2月1日新版交强险实施之后，只要发生事故且没有人员伤亡，都可以按照简化机制处理，由全责方保险公司全权处理有关交通事故的所有赔偿事宜，无责方不必跑自己投保的保险公司了。
但只跑一家保险公司也很麻烦，因为双方必须约好了一起到保险公司定损，修完车再一起到保险公司领赔款，证件齐全至少也要跑两趟，多则三四趟。
中国保监会北京保监局产险处处长助理马骥说：“双方约好时间很难，结案时间因此延长，无责方领赔款引发了大量矛盾，很大原因就是保险公司的传统理赔流程。”
为解决这个问题，北京保险行业此次推出的便利措施之一就是，对于一方全责、一方无责且无人员伤亡的交通事故，在双方共同到全责方保险公司查勘定损并确定损失金额后，经过肇事车主的书面委托授权以及无责方的书面同意，保险公司可以直接为无责方理赔，并支付赔款。
北京保监局局长助理刘跃林表示，“这一条在保险公司征求意见时争议最大。因为这条措施首先改变了法律关系，直接将赔款支付给受害的第三方，就会从一个赔案变成两个、三个赔案，保险公司的信息系统因此需要做很大的调整和改变。”
引入保险公估机构力求公平定损
在奥运期间推出的保险业便利措施还有：车主对定损金额有异议，北京保险行业协会将引入第三方损失评估机构调解争议。
“这方面的争议也很多。”一位业内人士表示，主要原因是车主在保险公司指定的维修点修定损会高，去别的地方则会低。尤其是好车，相差更大。
安徽一位车主反映，今年1月份在路上被一辆出租车追尾后，双方到了对方保险公司的一个定损点，工作人员定损为680元(换后保险扛、喷漆等)。但他咨询现代4S店修理人员，说换个后保险扛就要705元。在保险公司定损点修，根本没有原厂件，到现代4S店修，定损低的则根本修不了。
“同一种配件往往有多种价格，路边店和4S店差别至少50%，同一辆车在不同公司定损价格也不一样，甚至在同一家公司，定损员不同，定损价格也会有差异。”这位业内人士表示，“这种现象在车险定损中非常普遍。”
这其中到底有多少猫腻？一家4S店的维修人员告诉记者，可做手脚的地方太多了，北京4S店事故车的维修毛利至少60%，甚至达到70%至80%，其中大的事故要给定损员回扣20%至30%，所以是维修还是换新的配件，换什么样的配件，定损员和熟悉的修理厂会很默契地定得高。但车主自己选择地方修，就会定得低。
一家外地维修厂的老板称，保险行业内的规则是，修车费达到1万元以上时，就开始给定损员12%的回扣，有的5000元就开始提，甚至只要修理厂有500元的毛利就开始提。保险公司虽然经常会换定损员，但很难发现，因为哪个配件需要换或需要修理、如何修理，公司无法一一了解，除非是懂行的车主按照定损单一一核对。
定损高，表面上看无损车主，但最终羊毛出在羊身上，定损低，则直接导致事故车没法修。此前，有的省市为使定损价格更公平些，指定各级价格认证中心为道路交通事故车物损失价格鉴定指定机构，但保险公司认为，价格鉴定机构做出的价格评估也有失公正，因为评估的车损价格越高，其收取的服务费就越高，所以经常不认可。
北京保险行业协会表示，奥运期间将引入保险公估这一独立机构，根据被保险人或者保险公司的请求，对定损金额进行评估。据悉，将有20家保险公估机构参与这项工作。
治理“理赔难”顽疾还有系列动作
奥运期间，便利车主的服务还包括：小额赔款立等可取，电话报案时也只需要提供车牌号、事故经过等关键信息。此外，各保险公司还延长了理赔服务时间，如果诉求明确、责任清晰，24小时内就可以得到明确的回复。
这些服务，奥运车险理赔快速赔付绿色通道建立之前为何难以做到？奥运之后又会坚持多久呢？对于车主的疑问，北京保监局副局长刘峰直言，这些措施看似小事，实则是保险业多年存在的顽疾。治理“理赔难”也是今年保监局的重点工作，后续还会有系列动作来解决。
据悉，对于故意拖延、不配合理赔等个别事故全责方的不良表现，有关部门正在研究应对措施，采取较为严厉的惩戒手段，可能“追认”为“肇事逃逸”。
奥运会之后保险服务将会怎样，刘跃林说，做不到的公司将让全社会来监督。