华泰财险联合公安机关 严厉打击保险欺诈行为
据悉,华泰财险正在同公安机关紧密合作,联手严厉打击包括新兴电子商务领域在内的保险欺诈行为。据了解,华泰财险将不断加强反欺诈信息化建设,逐步实现与公安机关、金融监管机构的欺诈信息共享、情况通报和风险预警。
反欺诈是保险业长期关注和力图解决的老大难问题之一,欺诈行为在干扰保险企业正常经营的同时,也间接侵害了其他保险消费者的合理权益。形形色色的保险欺诈行为会扰乱市场秩序,提高整个行业的运营成本,在一定程度上导致保费提高,使保险产品的购买成本增加,最终侵害大众利益。
随着我国保险市场的迅速发展,包括车险、新兴电子商务领域在内的保险欺诈行为也日益严重,作案手法层出不穷,甚至出现了集团化作业的现象。保险业也充分认识到这一问题的严峻性,保监会于2012年8月颁布《关于加强反保险欺诈工作的指导意见》,开始集行业之力、广泛借助社会和法律的力量来积极应对保险欺诈行为。
华泰财险的相关专家告诉记者,即便是美国、德国这样的保险发达国家,汽车保险的欺诈行为占赔款金额的比例也一度高达10%以上。在我国,据监管机构及行业估计,车险赔款中涉及欺诈的部分可能高达20%。
该专家表示:“对保险公司尤其是财险公司而言,必须在有效控制欺诈风险的基础上提升理赔效率、提高客户满意度。这就需要根据案件欺
该专家还强调,“我国保险公司可以充分借鉴国外的先进经验,提高保险欺诈识别能力,降低欺诈案件赔付金额。保险公司可以建立高效运转的特别调查队伍,把各类欺诈分子挖出来,同时需要推进行业协作,建立欺诈风险库,及时掌握欺诈行为模式,共同打击保险欺诈”;“我国保险反欺诈水平依旧亟待提高。尤其是面对作案水平越来越高的诈骗分子,保险业更应该举行业之力来与之战斗到底”。
据了解,2012年7月,华泰财险在中国率先引入了国际先进的费埃哲保险反欺诈解决方案,以期降低保险欺诈所造成的风险,缩短理赔时间,改善服务质量。据介绍,费埃哲预测型分析模型有助于保险公司在理赔受理早期发现欺诈,在理赔报案时对其进行分析,并在赔款支付前识别潜在欺诈案件。同时,关联分析工具通过对赔案间的模式进行关联,进而预测出有组织的团伙欺诈。
诚信是社会文明的根基,更是市场经济的基本原则。对中国保险行业而言,要维护良好的市场环境、实现行业长期健康发展,不仅需要保险企业高举诚信旗帜,也同样需要来自消费者的自觉配合,以及来自媒体与社会大众的广泛监督和支持。
2013年6月28日
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