太平洋意外伤害险案例分析
中国经济网
北京10月10日讯 近日,江西支女士向中国经济网记者投诉中国太平洋财产保险股份有限公司(以下简称“太平洋南昌支公司”)南昌中心支公司。支女士称,她于不久前发生意外,经医院鉴定为7级伤残,而太平洋南昌支公司则以支女士不符合保险合同划定的伤残范围为由拒绝理赔。对此,支女士认为太平洋保险涉嫌销售误导。中国经济网记者致电太保,截至记者发稿,仍未收到回复。
2011年5月,支女士所在单位为其购买了太平洋保险公司的团体人身意外保险。一个月后,支女士公差途中发生意外交通事故,事故造成支女士颈2椎体骨折、寰枢关节半脱位等,经中国人民武装警察总队医院鉴定,支女士为7级伤残。
事故发生后,支女士向太平洋南昌支公司索赔,遭到拒赔。太平洋南昌支公司表示支女士情况不符合其保险合同中所定的伤残程度。对此,记者致电太保,其理赔员仍以同样理由表示拒赔。
支女士对中国经济网记者表示,签订合同前,太平洋南昌支公司并未对其说明保险赔付范围,她认为太平洋南昌支公司构成销售误导。
太平洋保险人身意外保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。当被保险人发生死亡、伤残、疾病等风险事故时或者达到合同约定的年龄、期限时,保险公司按照保险合同约 定给付保险金。人身保险具有保障和长期储蓄功能,可以用于为人们的生活进行长期财务规划。
续保公司的选择
制定好了自己的投保方案,选择哪家保险公司也尤为重要,所谓货比三家。各公司价格不同,事先一定要多询价,而保险公司的费率与上年被保险人的出险情况有很大关系,所以如果没有出险而原来的公司口碑还不错的话,可以选择继续在该公司投保,相对会有优惠。交强险如上年未出险可在原有基础上下浮10%保费,累计最高可下浮30%,车主在购买之前一定要询问清楚。
都邦保险温馨提示:现在您已经选择好了自己的续保方案,但还需要注意的是,最好提前5-10天续保,以免造成脱保后发生交通事故而无法得到...
查看全文>> 2013年3月26日
“一车二投”车辆发生事故应视不同情况予以赔偿 保险专家郭邦治做客中金在线保险路演中心,回答中金在线网友提出的有关保险方面的问题。以下是问答实录:
【网友咨询】老师,你好,请问商业险是不是在交强险赔付完之后,剩下的钱按事故责任划分比例赔偿?
【专家解答】你好。您这边说的商业险应该是指“商业三责险”吧。
你说的这种情况,应该是指交强险与商业三责险并存,“一车二投”这种情况下出意外的理赔情况。
“一车二投”是指一辆机动车同时投保了交强险和商业第三者责任保险,而不是指一辆机动车投保了双份交强险,因为交强险是不允...
查看全文>> 核赔员应聘要求:
1、 大专以上学历(如汽车相关工作经验丰富,可适当放宽要求);
2、 具有汽车修理、4S店配件管理或保险行业车险理赔工作经验;
3、 有汽车修理或车险核赔相关等级认证(如:汽车修理中高级以上认证、汽车维修助理工程师、汽车运用注册工程师等)或保险公司相关等级认证(初/中/高级核赔/定损核价资格等)者优先;
4、具有良好的沟通能力。
5、能熟练操作电脑。...
查看全文>> 出险后未及时报案 发生保险责任范围内的事故后,被保险人应采取合理的保护、施救措施,并立即向公安交通管理部门报案,同时在48小时内向保险公司报案,由于未及时报案,导致保险公司对事故的保险责任或损失无法认定,根据保险合同,保险人有权对此次事故的损失拒绝赔偿。 未经保险公司核损 擅自对车辆进行修复 根据保险合同“保险车辆因保险事故受损,应当尽量修复。车辆修理前被保险人须会同保险人检验,确定修理项目、方式和费用,否则,保险人有权重新核定或拒 绝赔偿。”的约定,发生保险事故后未经保险公司核定...
查看全文>>