“单纯中暑”可通过医疗险获得理赔

 所属分类:  2013-1-29 20:55:50    加入收藏

中暑后摔伤擦伤找意外险

“单纯中暑”可通过医疗险获得理赔

据记者了解,“单纯中暑”(如在大太阳下忙碌,突然晕倒,被送往医院,医生确诊为高温中暑的)只能算疾病的一种,而非意外伤害事故,不在意外险保障范围之内,所以一般也不予赔偿。不过,因中暑导致摔伤、擦伤意外事故,就可以获得意外险理赔。

比如:张先生顶着烈日在户外忙了一个下午。办完事后回家,走到3楼时,突然昏倒,随即从楼梯上滚了下来,摔得头破血流,送医院治疗,医生诊断其中暑、小腿骨折。

他在半年前购买了意外伤害医疗保险。出险后,保险公司认定:他因中暑而从楼梯上跌落摔伤,属于意外事故,因此可以按照他购买的意外伤害医疗保险进行相应的理赔。另外,由于他进行住院治疗是由于摔伤,因此他购买的意外伤害医疗保险也可以进行赔付。

黄女士的情况跟张先生就不同了。

高温天气黄女士搭乘公交车,又闷又热,突然晕倒在车上,随即被救护车送到医院,初步诊断为中暑。她之前也购买了意外险,但是出险后保险公司认定:不慎中暑的黄女士,并不能算是遭到意外伤害。因此,即使她购买了意外伤害保险,也不能得到赔付。但如果她中暑症状严重,需要住院接受治疗,而之前又购买了住院医疗保险,就能够得到相应的保险理赔金。

投保提醒:

闽保协的保险专家特别提醒市民:目前保险公司尚未有专门的中暑保险,但高温天气投保、索赔也有窍门。选择险种需注重三方面:一、保障重大疾病的保险。亚健康人群和体弱的儿童对高温的免御能力特别差;二、住院医疗险。高温很可能诱发疾病和危险,一旦住院可报销部分医药费;三、津贴型医疗险。此险种可减少住院的费用支出。

2013年6月30日

车险的“套餐”保障才全面
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