哪些情况下导致的费用,保险公司不负责支付或赔偿

 所属分类:  2013-3-29 22:43:37    加入收藏

2009年11月,上海车主陈先生驾车带着两位朋友刘某、赵某去外地办事。到达目的地的后,陈先生在刘某尚未完全下车时,便将车辆启动,使得正在下车的刘某跌落车外,造成重伤;而未关闭的车门又将另一位已下车朋友赵某带倒,造成其手臂骨折。

   事故发生后,陈先生赶紧将伤者送往医院,并为此先后支付了近6万元的医疗费。交警部门现场勘查后认定,陈先生对此次事故负全部责任,承担所有医疗费用及其他相关费用。

   由于马先生为自己的车辆投保了车损险和第三者责任险两个险种,于是马先生向保险公司提出理赔申请。但保险公司经过研究认为,由于伤者与车主同为车上人员,所出的保险事故应当属于车上责任险的理赔范围,而不属于第三者责任险的理赔范围。但马先生并未投保车上人员责任险,所以保险公司不予赔付。

   对于保险公司的说法,陈先生无法接受,于是将保险公司告上法庭。法院受理后认定,赵某受伤属于三责险的理赔范围,保险公司应予理赔;而刘某受伤并不在三责险理赔范围内,其损失应由车主自行承担。

   首先从险种的性质上来看,交强险则属于国家强制性险种,是不以盈利为目的的,所以他的责任免除部分很少,但是保障的额度相对较低。而第三方责任险属于商业险范畴中的一项,它具有一定的的免责部分,但他的赔付额度也相对较高,所以作为交强险的补充险种,在保障车主权益,减少车主经济损失两方面都有着十分重要的意义。

   第三方责任险的投保标准一般分为七个档,包括五万、十万、十五万、二十万、三十万、五十万以、一百万,车主选择的赔付档位越高,则保费越多,这么多的档位车主该如何选择呢?这就需要按照自己的实际情况进行投保。比如这位家住日照的王先生要买的话,一般二十万就够了。因为王先生开车已经快十年了,驾车水平相对较高,而且日照作为国内三线城市,车辆和人员相对较少,高端车也不多,一般的事故二十万基本就够用了,当然了,人身伤亡事故除外。

   那么除了按需购买第三方责任险,还有没有其他购险技巧呢? 当然有,那就是选择方便快捷的购险渠道----平安网销车险。这是平安公司近几年刚刚推出的一种销售模式,主要特点是购险价格便宜、选险快捷方便、购险缴费容易等诸多优点,同时还能享受免费救援、事故抢修等多项VIP服务。不仅如此平安推出的全国通赔服务,对于通过网购车险的车主来说也是非常方便的,无论走到哪里,只要一个电话就能享受到当地的理赔服务。

   下列情况下发生的或下列原因导致的费用,本公司不负责支付或赔偿:

   1.被保险人的故意行为或违法行为;

   2.保险人根据与他人的协议应承担的责任;但即使没有这种协议被保险人仍应承担的责任不在此限;

   3.被保险人、亲属、随行人员之间的责任;

   4.被保险人所传播的疾病导致的责任;

   5.被保险人的职业行为导致的责任;

   6.被保险人看养动物造成的责任;

   7.被保险人拥有、保管或使用任何机动车辆、飞机或船舶引起的责任;

   8.被保险人狩猎、赛马、自行车赛、机动车赛、拳击、摔跤比赛以及类似活动的准备活动导致的责任;

   9.被保险人租用、借用、保管、控制的财产损坏导致的责任;但被保险人租用的旅馆房间或度假屋(不包括其中的家具和设备)的损坏导致的责任不在此限;

   10.被保险人因经营业务而一直使用或占有的任何物品、土地、房屋、建筑;

   11.罚款、罚金、惩罚性赔款;

   12.薪酬、津贴、医疗、福利及其它间接损失。

2013年1月29日

车险理赔注意事项
      (1)发生事故时不要私了   在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能忍气吞声。   (2)小损失理赔不值得   哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率,因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例,太平洋公司规定:被保险车辆出险3次后,保险公司将从第...查看全文>>
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