汽车保险理赔的业务流程

所属分类:
2013-4-24 18:50:22
加入收藏
一、受理报案
保险
汽车出险后,被保险人一般是先以口头或电话、电报等方式向保险人报案,然后再补交书面的出险通知。
二、现场查勘
现场查劫是指用科学的方法和
现代技术手段,对交通事故现场进行实地验证和查询,将所得结果作及时、完整和准确记录的工作过程。现场查勘是查明交通事故真相的根本措施,是分析事故原因和认定事故责任的基本依据,也为事故损害赔偿提供认据。
三、审定保脸责任
审定保险责任是理赔过程中一项十分谨慎的工作,关系到被保险人的切身利益和保险人的信誉。所以在审定保险责任时,业务人员应根据现场查勘记录、事故证明等有关材料.结合机动车辆保险条款及其解释等有关文件,全面分析事故的主客观原因。
对于确定无异议属于保险责任的理赔案件,应立即开展定损和计算赔款工作。
四、立案
在现场勘察后24小时内,必须对所查勘的案件做出是否立案的决定,并注明责任人。管理部门定期对赔案的处理过程、时限进行监控.对报案食记后超过规定时间未立案的案件,必须进行处理。
五、赔款理算
在进行赔款理算之前,保险公司相关工作人员要核对有关的索赔单证材料和发生事故的驾驶员的“机动车鸳驶证“及保险车辆“机动车行驶证,的原件和复印件,核对无误后留存复印件。在审核索赔单证材料时,对于不符合规定的项目和金额应予以剔除;对于有关的证明和资料不完整的,应及时通知被保险人补充提供有关的证明和资料。
对于被保险人提供的各种必要单证审核无误后,理赔人员根据保险条款的规定,迅速审查核定,对车辆损失险、第三者责任险、附加险、施救费用等分别计算赔款金额,并将核定计算结果及时通知被保险人。保险人应在与被保险人达成赔偿协议后10日内支付赔款。
六、核定赔款
核赔是在授权范围内独立负责理赔质量的人员,按照保险条款及保险公司内部有关规章制度对赔案进行审核的工作。
七、摘案
在结案时.《机动车辆保险赔款计算书》上赔款的金额必须是最终审批金额。在完善各种核赔和审批手续后,方可签发《机动车辆保险领取赔款通知书》,并通知被保险人,同时通知会计部门支付赔款。保户领取赔款后,业务人员按赔案编号输录《机动车辆保险已决赔案登记薄》,备注栏中注明赔案编号、赔案日期,作为续保时是否给付无赔欲优待的依据。
2013年4月14日
车险理赔的误区四:定损、修理、理赔不分家 误区四:定损、修理、理赔不分家
几乎所有车主都认为,和4S店联合定损就是实际的维修费,也是保险理赔的金额。
实际上定损是保险公司的程序,之所以和修配厂联合定损,是因为保险公司不是全能的,它要听取4S店的意见。
4S店不能左右定损额度,保险公司会综合各方情况后,给出合理的定损额度,定损一旦完成,理赔额度也基本确定了。
至于如何修理已与保险公司无关,由车主和修配厂来决定,实际修车费用视车主要求可能高于或低于定损额度,甚至修车地点也可能不是协助定损的厂家。...
查看全文>> 2013年4月4日
为爱车投保发动机进水后再启动造成损坏不赔 发动机进水后再启动造成损坏不赔
保险公司认为,车辆行驶到水深处,发动机熄火后,如果司机强行打火造成损坏,属于操作不当造成的,不在赔偿范围之内。
专家提醒:夏天雨水天气较多,要注意关闭好车门和车窗。...
查看全文>> 2012年10月11日
新车船使用税法已经上升为国家的法律 新车船使用税暂行条例,是国家在2007年的时候颁布的,自从去年车船税新规出台之后,这个暂行条例就已经废止了。虽然废止了有很长的时间了,但是仍旧有很多人喜欢拿这个暂行的条例,和现在颁布的车船税新规作对比。那么新老车船税之间的区别在哪里?又有那些进步的地方?
新车船使用税暂行条例和新车船使用税法最明显的区别就是,两者的征收标准有很大的不同。首先,暂行条例中对汽车征收车船税的标准是:乘用车按照载客人数多少来计税的。计征的档次只有两档,一种是1.0以下的征收费用:60-480元;一种是小型客车(9座以...
查看全文>> 苦衷 车划痕理赔多取证难
保险公司为啥不愿意办理车痕险呢?
据了解,划痕险是车损险的附加险,保障责任是“他人恶意行为造成保险车辆车身人为划痕”。为了维护自身权益,很多保险公司都规定了划痕险的赔付限额。比如,车主每年交纳四五百元,最多可以享受2000元的划痕理赔金。单位车辆每年可以承保5000元的理赔金额。中国平安(601318,股吧)(601318)保险公司合肥分公司业务员刘迎说,由于划痕理赔的案件相当多,取证难,这使得市区各家保险公司在划痕险上一直处于亏损的局面。现在各家保险公司基本都停...
查看全文>>