车险打假可借借查勘员、定损员、核赔人员之力

 所属分类:  2013-6-2 15:50:23    加入收藏

中国人保财险昆明市分公司理赔中心自2007年就建立了独立调查制度并设立了督察组,专门开展对车险疑难案件的调查处理和车险理赔的监控管理,协助专业机构和部门进行疑难案件的调查取证;同时,对违反规章制度,违反理赔纪律的人员进行查处。笔者在督察岗位工作四年以来,深切体会到要开展好车险打假工作,要善于借助公司内部有关人员和社会有关部门的力量,形成合力,即从事车险反欺诈的人员要善于借力制胜,这是车险打假省力、高效的一种方法。

借查勘员、定损员、核赔人员之力

接到车险事故报案后,是查勘人员首先赶到事故现场,对事故现场进行核查;定损时,是定损人员具体接触受损车辆;在理算环节,是核赔人员在对案件的相关材料进行审查,他们对可疑的事故都有一定的鉴别和判断能力。一旦发现疑点和可疑现象,查勘员、定损员、核赔人员都会及时和督察组联系,将有疑点的案件移交督察组,督察组的相关人员就会及时介入,对事故进行仔细核查,尽量不放过任何蛛丝马迹,以最快的速度锁定相关证据,并和基层公司、理赔中心相关部门及时沟通,密切合作,相互交流反馈意见,构筑了人保财险昆明分公司反车险欺诈骗赔的多条防线,直接揭穿了一些车险欺诈骗赔行为。

2013年5月6日

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    清楚免责范围。车辆保险条款都会设立一些免责条款,并不是所有的事故都会得到全额理赔,因此车主要清楚自己购买保险的相关细则。根据商业车险的有关规定,对车辆未经年审或年审不合格、车辆拖带未保险车辆、交通肇事逃逸等情况,保险公司有权拒赔。因此,车主应遵守相关交通规则并熟悉保险责任范围。...查看全文>>
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