车险探究 如何解释“第三者”

 所属分类:  2013-6-29 22:27:49    加入收藏
上周三,有位读者致信《保险周刊》,询问当汽车撞伤亲戚后,保险公司能否给予理赔?

  本期《车险顾问》将与广大读者共同探讨关于第三者责任险的相关理赔事宜,希望读者能从中了解更多第三者责任险的理赔标准。

  读者来信

  上周末我侄女结婚,我前往道喜,可在前往饭店途中,我的车不小心将路边正看鞭炮的小外甥女撞伤,花去不少医疗费,当时有人告诉我自家车撞上亲属,保险公司是不作理赔的。但这起事故纯属意外,为何第三者险就不能承担医疗费用呢?

  刘先生

  专家回复 旁系亲戚属于第三者

  相关车险公司人员答复道,其实保险公司会理赔刘先生的医疗费用。

  本案的理赔关键在于刘先生的小外甥女是否属于第三者,根据第三者险免赔条款规定,对于被保险车辆由于撞击而导致家庭成员受到伤亡,或家庭成员自有资产及其代管资产受损,保险公司是不予理赔的。而经过定损勘查员现场了解所知,受伤的小外甥女虽是刘先生的亲戚,但平时很少来往,而且在血缘关系上也应当属于旁系亲属,所以保险公司可以认定刘先生的小外甥女为“第三者”,自然会给予刘先生相应的理赔金。

  车险探究 如何解释“第三者”

  第三者责任险中“第三者”该如何界定?

  车险专家解释道,通常而言,“第三者”可以认定为与被保险车主没有直接共同利益的人,或者是被保险车主的直系亲属,因为被保险人的直系亲属与被保险人存在着所得财产共同支配或继承的利益关系。例如当被害者因车祸死亡后,如丈夫,子女或父母都有继承其遗产的权利,而这份遗产也包括被害人的身故理赔金。所以保险公司为规避亲人骗保等道德风险发生,规定直系亲属及其自有或代管资产由于自家汽车撞击而受到伤害,保险公司是不作理赔的。

  这同样符合保险理赔的补偿原则,即肇事车主不能通过车祸索赔而“获利”。这种“获利”可能会发生在某些感情不和的夫妻中,如丈夫“故意”撞伤妻子,获取理赔金等骗保获利现象。

  如果受害者是旁系亲属,如表外甥或舅舅等,由于肇事车主通常不能从这起车祸中直接获取相应的理赔金,就不存在通过“故意”撞人而理赔获利的可能性,应当可以获得理赔。

  车险小贴士 如何快速办理赔

  报案要及时当车主遭遇交通事故时,第一反应就是及时报案,并在48小时之内向保险公司报案,如果车主只是单方出险受损,不妨直接拨打报案电话,也可以到有定损资格的汽车专修厂报案和定损,比如人保和平安财险都与不少专业汽车修理厂“联姻”,从定损到理赔,从修理到检测等方面都能向车主提供快速便捷服务。

  定损至主责任方保险公司

  如果车主遇上双方事故,就必须立刻拨打交警报案电话,由交管部门认定双方各自责任,并出具相关的责任认定书,然后承担主要责任的车主就该及时向保险公司报案,并且双方当事人一同去保险公司进行定损,达成皆大欢喜的理赔标准,就能避免由于各执一辞而导致很多琐碎的理赔纠纷。

  证明要提供齐全报案后应当提供以下证明或单据:在有效期内的保单正本,被保险人身份证,经过年检合格的被保险车辆行驶证,发生事故时驾驶人的驾驶证,此驾驶证必须经过年审合格并确定在准驾车型范围内,这些都是缺一不可的。另外,如果车祸是属于道路交通事故,应提供交管部门出具的事故证明,而属于非道路交通事故的,也应提供相应的事故证明,以及因事故而产生的损失清单以及有关的费用单据。

  10日内需提交索赔单证

  以上证明材料备齐后,就可以到被保险人的承保公司或有定损资格的汽车专修厂进行拍照、定损、理赔。所有汽车损失在修复之前,定损这一环节绝不可少,否则损失项目及金额难以核定,理赔标准又从何而来呢?在定损完毕后,可立刻修理受损车辆。

  事故处理完毕后,10日内将索赔单证交给保险公司,由保险公司计算赔款;然后保险公司会通知领取赔款。

2013年7月8日

郑州交强险的价格分析
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