交强险理赔率低?专家回应:标准化流程明年实施
交强险实施以来,一直受到多方质疑。除了律师和车主,法院也加入到质疑行列中。日前,昌平法院针对交强险理赔难以及医疗保障低等问题提出司法建议。针对昌平建议取消交强险赔偿金分类限额的建议,继上周的回应声明之后,保监会昨天再度发表声明且表现出积极的态度:各保险公司必须执行“交强险重大人伤案件提前赔付机制”,保险公司和受害人有争议的案件不得影响先行赔付。
自保监会在三季度新闻发布会上透露拟将交强险的责任限额提高一倍后,关于交强险保额修改的议论就不绝于耳。许多关注交强险的专家认为,交强险保额还应继续提高。受交强险保额提高影响,三者险保费涨落也成为人们的猜测。
为交强险上书的律师孙勇认为,交强险问题的要害是责任限额太低,应该首先提高责任限额。一个低责任限额,根本起不到保障作用,广大车主还要购买三者险和车损险。对于此次拟提高一倍的保额,孙勇也表示并不满意:“我认为保持原有费率、尽可能地提高责任限额对广大车主和公众才更有利。”
交强险人身伤害保额拟提高到11万,但是许多车主认为这个额度还是远远不够的。首都经贸大学保险学教授庹国柱认为,真的发生意外,目前人身赔偿的标准远远超过11万。如果按照发生意外向当地法院起诉,一般法院会按照当地人均收入的20年来计算赔偿总额,在北京地区,赔付标准将超过40万。除去11万交强险保额,尚有30万的缺口。因此,车主还是需要继续花钱购买三者险。
北京几家财险公司的有关人士表示,提高保额后,一些熟练的老司机不会投保三者险了,三者险将有可能会调整降价。不过,也有车主表示担忧,交强险提高保额后,投保商业三者险人数减少,保险公司会减少三者险折扣优惠力度,把少赚的保费“找”回来。
交强险理赔率低?
专家回应:标准化流程明年实施
理赔率低是昌平法院提出的第一个建议。昌平法院的调研显示,该院2007年所审结的172起交通事故损害赔偿案件中,保险公司作为被告参加诉讼的有121起,占70.35%。从受理的案件统计数据分析,强制险保险公司的自动理赔率极低,仅有0.826%。对此,昌平法院建议保监会加强对强制险先行赔付工作的监督和管理,对于符合理赔条件而拒绝承担先行赔偿义务的保险公司给予警告。
中国保险行业协会秘书长王治超透露,目前有关部门正在审定两辆车相撞,不用到对方公司索赔,可以直接到自己投保的公司领取赔偿,这一规定可望在年内出台。北京的一些保险公司已经开始实施这样的办法。此外,保险行业协会正在保监会的指导下,制定“交强险理赔单证及索赔流程标准化”,这个措施也有望在明年初实施。
案例:
市民吴女士乘坐公交车时,一辆轿车与公交车发生碰撞,吴女士摔倒受伤,并在治疗期间花费4万余元。根据交警部门认定,轿车车主徐某应付事故全部责任。出院后,吴女士要求徐某赔偿,但徐某只愿在保险赔付范围内承担责任。而保险公司方面表示,根据交强险条款,医疗费限额只在1万元的范围内承担赔偿责任。
据了解,现在交强险规定赔偿总额是12.2万元,其中死亡伤残赔偿限额是11万元,医疗费用赔偿限额仅为l万元,财产损失赔偿限额是2000元。像吴女士这样的遭遇并非个例,如今因交通事故引发纷争都可能面临此问题。
“医疗费用1万元,死亡11万元”,交强险分项限额实际上维护的是保险公司的利益,受害人的权益很难得到应有的保障。1万元的医疗费限额对于多数交通重伤事故根本就是杯水车薪。业内人士告诉记者,受害人在受伤情况下,医疗费用很高,但伤残等级不高,1万元的医疗费用完全不够弥补损失,而11万元的伤残赔偿金又用不完;如果受害人在死亡情况下,产生的医疗费用低甚至没有,但死亡伤残赔偿金往往又不够赔付。从我们受理的案子来看,大多数交通事故受害人医疗费用都在3万元到5万元之间,如果能提高到这个额度,将大大提高对受害人的保障力度。
在交强险赔付医疗费用实际操作中,各方也在呼唤赔付限额的提高。据了解,在审理的机动车责任事故中,受害人医疗费用超过1万元的案件占到案件总数的40%左右。对于不少交通事故受害者表示,1万元的赔付根本不够,希望交强险赔付医疗费用有所提高。
2013年5月31日
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