车险中人身伤亡费用如何确定

 所属分类:  2013-7-13 14:03:42    加入收藏
    保险事故常常会造成人身伤亡,从而可能构成第三者责任险、车上责任险等险种的赔偿对象。检验人员应根据保险合同规定和有关法律、法规,妥善处理。

     (1)对于保险事故中出现人身伤亡的,应当立即将受伤人员送往医院急救,以抢救生命和控制伤情。目前,我国的大多数保险公司在承保了第三者责任险或者车上责任险的情况下均向被保险人提供了“医疗急救费用担保卡”,有的还与有关的医院签订了协议建立保险事故受伤人员急救“绿色通道”,以确保保险事故受伤人员能够得到及时的治疗。

     (2)按照《道路交通事故处理办法》的规定,人身伤亡可以赔偿的合理费用主要包括:

     ①受伤人员的医疗费用:指受伤人员在治疗期间发生的由本次事故造成的损伤的医疗费用(限公费医疗的药品范围),与医疗相关的费用是指在医疗期间发生的误工费、护理费、就医交通费、住院伙食补助费等;

     ②残疾赔偿费用:指残疾者生活补助费和残疾用具费;

     ③死亡人员的赔偿:指死亡补偿费。与死亡相关的处理费用是指丧葬费;

     ④抚养费用:指死亡人员的被抚养人生活费;

     ⑤其他费用:指伤亡者直系亲属及合法代理人参加交通事故调解处理的误工费、交通费和住宿费。

     (3)被保险人在向保险人提出索赔前应对所有费用先行支付,而后将取得的单证以及相关资料提交给检验人员作为索赔依据,检验人员应及时审核被保险人提供的事故责任认定书、事故调解书和伤残证明以及各种有关费用单证。费用清单应分别列明受害人姓名及费用项目、金额以及发生的日期。

     (4)收到被保险人提供的上述单证后,检验人员认真进行审核,根据保险条款和《道路交通事故处理办法》,对不属于保险责任范围内的损失和不合理的费用,如精神损失补偿费、请客送礼费等应予剔除,并在人员伤亡费用清单上“保险人的意见”栏内注明剔除项目及金额。

2013年4月17日

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