解读机动车辆保险理赔的程序

 所属分类:  2013-7-14 15:15:40    加入收藏
机动车保险理赔是指被保险的车辆在发生保险责任范围内的事故后,保险人依据保险合同对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。机动车保险理赔涉及到保险合同双方的权力与义务的实现,是保险经营中的一项重要内容。

  注意:

  驾驶人有以下情形之一的,保险人不负赔偿责任: (一)未依法取得驾驶证、持未按规定审验的驾驶证、驾驶与驾驶证载明的准驾车型不符的机动车的;

  (二)驾驶人在驾驶证丢失、损毁、超过有效期或被依法扣留、暂扣期间或记分达到12分,仍驾驶机动车的;

  (三)学习驾驶时无教练员随车指导的;

  (四)实习期内驾驶载有爆炸物品、易燃易爆化学物品、剧毒或者放射性等危险物品的机动车的,或驾驶机动车牵引挂车的;

  (五)饮酒或服用国家管制的精神药品或麻醉药品的;

  (六)未经被保险人同意或允许而驾车的;

  (七)利用保险车辆从事犯罪活动;

  (八)事故发生后,被保险人或驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离事故现场,或故意破坏、伪造现场、毁灭证据的;

  (九)依照法律法规或公安机关交通管理部门有关规定不允许驾驶保险车辆的其他情况下驾车。

  总结:办理机动车保险时,应该关注保险条款的保障内容和责任免除内容。

  当发生了保险合同约定的保险事故后,被保险人应按照下述步骤办理索赔:

  1、通知保险公司。保险事故发生后,被保险人应将保险事故发生的时间、地点、原因及造成的损失情况及保险单证号码、保险标的,保险险种险别,保险期限等事项,以最快的方式通知保险公司。如果保险标的在异地出险受损,被保险人应向原保险公司及其在出险当地的分支机构或代理人报案。在保险公司抵达出险现场之前,被保险人应采取必要的抢救措施,并对受损的保险标的进行必要的整理。对于火灾或机动车辆出险,被保险人在出险现场应服从消防部门或公安交通部门的现场指挥。

  2、接受保险公司检验。被保险人应接受保险公司或其委托的其他人员(如保险代理人、检验机关)在出险现场检验受损的保险标的,并提供各种方便,以保证保险公司及时准确地查明事故原因,确认损害程度和损失数额。

  3、提出索赔申请并提供索赔单证。被保险人应根据有关法律规定和保险合同,向保险公司提出索赔申请并提供相应的索赔单证。

  财产类损失一般应提供如下单证:

  (1)保险单或保险凭证的正本;

  (2)已交纳保险费的凭证;

  (3)有关证明保险标的或当事人身份的原始文件。前者如账册、收据、发票装箱单等,后者如身份证、工作证、户口簿等。

  (4)证明保险事故及其损害后果的文件。如保险事故调查检验报告、出险证明、损害鉴定证明等。

  (5)索赔清单。包括受损财产清单、各种费用(如施救整理费用)清单等及其它按规定应当提供的文件。

  (6)涉及诉讼的,应提供法院判决书。

  机动车辆事故索赔一般应提供如下单证:

  (1)保险单   (2)出险通知书

  (3)保险车辆事故证明、责任认定书

  (4)有关修理费用及施救费用的发票及其清单

  (5)涉及第三者财产损失、人员伤亡的还要提供事故调解书和有关费用单据

  (6)对部分案件,保险公司还会要求提供驾驶员驾驶证复印件和身份证复印件

  机动车辆丢失案件一般应提供如下单证:

  被保险人应及时向出险地公安部门报案,并在出险24小时内向保险公司递交“出险通知书”。

  车辆被盗后三个月内公安部门仍未破获案件,被保险人向保险公司提出索赔申请,索赔时要提供以下材料:

  (1)保险单正本、保险证、

  (2)出险通知书、出险地及本市公安部门出具的机动车辆被盗证明、

  (3)车辆行驶证、

  (4)保险车辆养路费缴费凭证、

  (5)保险车辆购置附加费缴费凭证、

  (6)购车原始发票、

  (7)市公路局《存取机动车辆停驶凭证》收据、车辆全套钥匙、权益转让书。

  (8)如果有被随车被盗或被公安部门扣留,应由公安部门在有关证明上注明,被保险人如能提供相应收据,索赔时应一起交给保险公司。

  4、领取保险赔款

  (1)接到领取赔款通知后,被保险人应尽快领取保险赔款,部分赔款超出三个月不领保险公司视为放弃领取。

  (2)领取赔款时,法人团体要在权益转让书及赔款收据上盖章,个人要在权益转让书及赔款收据上签字。

2013年5月11日

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