车险快速理赔需双方同意
所谓的小额案件一般是指损失金额较小无人伤的案件。不同保险公司对小额案件的金额界定不同,例如,从去年开始,平安车险“理赔提速”,推出了“万元以内、单件齐全可在一日内赔付”的服务。其中,定损额在5000元以下的,工作人员直接上门收取理赔资料。而阳光产险在今年客服节中就推出了“凡单车损事故在5000元以下无异议车损案件,均可享受免单证、一环节、报案后24小时赔付”的服务。
小额案件快速理赔要做到24小时之内赔付,其在简化流程方面下了哪些功夫呢?据了解,一般来说一起车险理赔案件要经过报案、查勘定损、核价核损、单证收集、核赔、结案支付几个环节才能完成。
“所谓的简化流程不能简单的理解为保险公司不用核赔,而是保险公司通过对理赔系统的改造和流程调整将各环节的处理时效提高。比如,系统实现了自动核价、自动核损功能以及简单案件的自动核赔功能,降低了理赔人员工作量的同时提高了处理时效。”阳光产险上海分公司相关人士告诉记者。
记者了解到,目前各家保险公司的小额案件的流程都不同,以阳光产险的“快赔流程”为例,首先,出险后客户及时报案(48小时内);其次,保险公司查勘定损员接到报案后5分钟内与客户联系确定查勘时间和地点,查勘定损同时以影像资料的形式收集以下单证:事故证明、被保险人身份证、被保险人银行账号、行驶证驾驶证;再次,损失在5000元以下不涉及人伤的事故,保险公司后台人员根据查勘定损员上传的资料,在第一时间完成核损核赔后将赔款转入被保险人账户。从这一流程来看,该公司将单证收集环节、核赔环节前置从而提高了案件处理时效。
那么,车主在快速理赔时需注意哪些方面?业内人士指出,首先报案要及时,一般保单上都有特别约定出险后48小时内报案,这并不是要制约被保险人,而是为了防止由于耽误报案造成损失扩大或现场证据灭失从而给被保险人带来不必要的损失。其次,保险公司的客服座席在接受报案时都会以提问的方式来指导客户报案,客户只要如实告知即可,但要注意记录报案号码和所要携带的相关单证。第三,出险后报案最好是当事人直接报案,不要委托他人代报案,以免造成报案信息与出险实际情况不符。最后报案后要及时配合查勘来确定损失,并及时修理。有些被保险人由于车辆损失小,不急于修理,使用“带伤”车辆,埋下危险隐患。
今年2月1日起,我国保险行业在全国范围正式实施“交强险财产损失互碰自赔处理机制”。而据本市保险行业协会相关负责人介绍,自2008年7月20日起,本市就已经开展快速理赔机制,互碰自赔也是其中一部分。然而,近日有读者反映,在遇到刮蹭事故后对到场交警的判决提出异议,但由此引发保险理赔成了难事。原来由于目前事故责任的划定对第二年的保费有一定影响,一些车主不愿在责任认定上妥协,因此引发的纠纷不少。记者程谟思
快速处理需双方同意
目前,本市共设有8个快速处理中心,由公安机关交通管理部门和具有交强险经营资格的保险公司派员进驻,实行交通事故处理、保险查勘定损一站式服务。不过,快速处理通道有一定的准入要求:事故需发生在本市投保交强险的机动车与机动车之间;事故在本市行政区域内发生,未造成人身伤亡,单车损失在2000元以内;当事人对事故事实及成因无争议,并且车辆能够自行移动。业内人士特别提醒车主,快速处理需要在双方协商无争议的情况下实现。如果对于责任认定有异议,不适合走快速处理通道。
交通事故快速处理的具体流程为:当事人应在自行撤离现场后,如实填写《天津市机动车轻微车损交通事故当事人自行协商处理协议书》,签名后各执一份;填写《协议书》后,各方均不向保险公司索赔的,损失数额可自行协商确定并赔付。需向保险公司索赔的,有责方当事人应当立即向保险公司报案,并向保险公司索要报案号码;保险公司应告知当事人共同到就近的快速处理中心进行车辆定损,并签署《天津市保险行业自行协商处理轻微车损交通事故定损协议书》;事故当事人根据事故责任和定损结果,完成损害赔偿处理并签署《天津市保险行业自行协商处理轻微车损道路交通事故赔偿凭证》。
如有异议可申请复议
发生事故后,双方可能会产生争议,造成无法实现快速处理。比如,陈先生因为倒车与一辆位于其后方的汽车出现刮蹭,一开始想通过快速处理解决,但是因为对于交警给出的全责无责认定不一致,给保险理赔带来了困难。业内人士分析,对责任认定不服的两方车主,可以找交警裁定。如果对交警裁定不服,没有在快速理赔协议书上签字,可以通过行政复议解决。
还有可能出现的情况是,虽然双方都同意通过快速处理来解决,但是由于单车损失超过2000元而无法进行。业内人士表示,对于此种经查勘定损单车损失超过2000元或其他不符合本办法规定自行协商处理的交通事故,将由驻快速处理中心的交通警察或事故发生地公安机关交通管理部门处理。
业内人士提醒车主,如果是在马路上遇到刮蹭等情况,要迅速挪车,因为对应自行撤离现场而未撤离现场的,交通警察可以依法对当事人的道路交通安全违法行为进行处罚,并责令当事人立即撤离现场;对拒不撤离现场的,委托救援清障公司将其车辆拖移至不妨碍交通的地点,费用要由车辆驾驶人承担。
2013年3月26日
保险业界某些行规明显有失公平背离的原则