人保健康 大力推进业务转型和专业化建设

 所属分类:人保车险   2013-9-13 14:58:05    加入收藏
   日前,记者从在京召开的中国人民健康保险股份有限公司(以下简称“人保健康”)三季度经营形势分析会议上获悉,该公司业务转型战略已取得明显成效。截至9月底,公司累计实现保费收入44.69亿元。其中,保障型业务实现保费收入31.81亿元,在总保费中占比为71.18%,同比提高56.21个百分点。

     前三季度,在中国人保(行情股吧)新的发展战略指引下,人保健康大力推进业务转型和专业化建设,业务结构大幅改善,经营效益显著提高,社会影响不断扩大,公司经营呈现出保费平台、投资收益、偿付能力不断提升,短期险业务赔付率、综合费用率不断下降的“三升两降”良好局面。

     截至9月底,人保健康保费收入在专业健康保险市场份额达到97.9%,占整个健康保险市场份额的9.9%。通过不断探索和创新,公司建立了“事前健康管理、事中诊疗监控、事后赔付核查”的医疗风险控制机制,有效地控制了健康险业务风险,实现了短期险业务较好的承保利润。

     为进一步提高资本实力和偿付能力,人保健康上半年启动了次级债发行工作,在较短时间内顺利完成8亿元资金募集,资本实力明显增强,偿付能力大幅提高。截至9月底,公司资金运用成效显著,投资收益处于行业较高水平;财务管理方面,通过精细化管理,强化各项成本管控,厉行节约,低成本战略有效推进,综合费用率不断下降。

     作为中国健康保险专业经营的先行者,人保健康在服务国家医疗保障体系建设中已发挥重要的作用,城市社保补充业务份额已占全行业的50%以上。今年以来,公司社保补充业务不断取得新突破。三季度,内蒙古、山西、北京、吉林、新疆5家分公司实现了社保补充业务零的突破。截至9月底,25家分公司中已有22家成功开拓社保补充业务,共承保社保补充项目149个,实现保费收入12.34亿元,覆盖67个地市,为近2000万人提供了约2.4万亿元的风险保障。在办理政府委托业务过程中,人保健康形成了以“政府主导、专业运作、合署办公、优质服务”为主要特点的运行模式,实现了基本医保与社保补充的一体化管理,参保人员的多元化保障,政府、专业健康险公司、定点医院的互利化合作,专业化能力和优势不断显现,社会影响越来越广泛。

     该公司秉承&ldquo健康保障&rdquo加&ldquo健康管理&rdquo的经营理念,充分发挥健康管理作为业务发展&ldquo助推器&rdquo和医疗风险&ldquo助控器&rdquo的重要作用,初步构建了专业化的健康管理服务体系;推出了以&ldquo诊疗绿色通道、慢性病管理、家庭医生、异地转诊&rdquo为核心的12大类健康管理服务项目和5项单独健康管理产品,较好地体现了预防为主、行为干预和全面服务的健康管理理念;健全健康管理组织架构,充实专业人员队伍,建立了由全国500多家合作医院组成的服务网络,形成了由医疗专家、家庭医生、健康管理服务专员组成的健康管理服务队伍。

     前三季度,该公司进一步夯实健康管理基础工作,加快推进健康管理标准化建设,全面启动健康管理达标活动,积极开展健康管理服务工作,共为16万人次提供了健康管理服务,在深圳、安徽、福建、新疆和广东等地,积极组织开展了宣传健康理念、传播健康知识的公益活动。截至目前,该公司健康管理服务受益客户已累计超过100万人次,健康保障与健康管理更加有机结合,专业品牌形象得到大幅提升。

2013年8月22日

异地车险救援 解决“疑难杂症”
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