太平洋车险理赔流程 与商业机动车保险相同

     与商业机动车保险相同

     l各理赔环节注意事项

     接报案：记录对方机动车的交强险投保情况；

     查勘定损：通知各方交强险承保公司共同参加，相互认可；（如没有人员伤亡，无责方可不参加查勘定损）

     医疗核损：参照标准…国家基本医疗保险、交通事故人员创伤临床诊疗指南；

     垫 付：接到公安交通部门书面通知，抢救费用实际发生 ，核实致害人；

     赔款计算：分项限额，商业险的扣除基础；

     赔款支付：分辨索赔对象（被保险人、受害人、医疗机构）；

     结案归档：区分于商业险，独立理赔、独立建档。

     预赔与垫付

     预赔：损失属保险赔偿责任；(交警裁决书)被保险人提出申请；可预赔财产损失、人身伤亡各项目。

     垫付：事故不属保险责任范围；依据《条例）规定的四种情形；只限于医疗费用的垫

     付；控制在有责医疗费用赔偿限额内；可向致害人追偿。

     条款规定

     保险人应24小时受理被保险人的出险报案，保险人接到报案后应即时查看现场或明示处理意见

     v 要求

     1、指引客户必须在出险后48小时内报案，

     2、接报案人员在接到报案后及时录入业务系统；

     3、接报案人员对报案基本信息录入准确、齐全；

     4、接报案人员接报案后即时安排查勘定损并做好登记。