第三方责任,保险公司还会进行理赔么?

 所属分类:  2013-10-11 21:17:52    加入收藏
 真实理赔案例,由第三方责任,保险公司还会进行理赔么?

  客户:张某投保意外伤害及意外医疗保险(1万元)。

  张某在上班途中被汽车撞伤,经交通事故认定司机赵某负 全部责任,张某在治疗期间共花费医药费用7000余元,经协商肇事者赵某共计赔付张某医药费、营养费、误工费及相应费用共计3万元。张某出院后提出理赔申 请,但因赵某已支付其医药费用时拿走治疗费用原件(因赵某有车险,需要用原件),张某无法提供相应住院治疗费用原件。

  这样的案例,保险公司会进行理赔么?

  是可以获得赔偿的。全额按照意外伤害医疗报销标准报销。

  损失补偿原则:

  案例、被保险人获得第三方赔偿后,如保险条约没有明确约定保险人不承担理赔责任,被保险人仍然可以请求保险人给付保险金,人身意外伤害不适用损失补偿原则。

  保险法规定:人身保险的被保险人因第三者的行为发生死亡、伤残及疾病等保险事故的,保险人给付保险金后,不得享有向第三者追偿的权利,但被保险人或受益人仍有权向第三者请求赔偿。

  有很多的伙伴认为意外伤害医疗,有第三方补偿后,保险公司就不会进行赔偿了。

  这样就放弃了自己应有的权利。

  意外伤害医疗,和第三方责任没有关系。如果先去保险公司报销,再上第三方去进行补偿,也是可以的。何况是反过来。

  双方进行补偿并不是鼓励客户获利。人的伤害,分为精神伤害,身体伤害,经济上的伤害。

  所有的补偿都是在经济上进行补偿,但精神上的,身体上的都不能进行弥补。故可以多方获得经济补偿。

  人不是物,作为财产保险会有第三方责任问题,但人身保险是没有的。

  不过要注意的地方是,保险条款上有没有规定第三方责任问题(极少会有这个规定)。

  发票没有的问题,一定自己有复印、扫描、或拍照,如果没有,有第三方赔偿的确认函,也是可以的。

  车辆进水后 这些步骤请记牢

  首先我们按进水情况分为两种:一是车辆停放在路边或是地下车库,由于积水太深导致车辆进水;二是,车辆在行驶时,开进积水路段,导致车内进水、熄火,无法前行。

  第一步:一旦车辆被浸泡在水里,车主需要拨打保险公司电话进行报案。

  第二步:由于暴雨造成大规模车辆进水,保险公司无法及时到达现场,车主请及时拍照。将被淹图片保留下来,以便定损员进行定损。

  第三步:拖车。保险公司与4S店都有拖车救援服务,但一旦遇上恶劣天气,拖车也是超负荷运转,未能及时赶到时,车主需要做好心理准备。

  第四步:向4S店预约维修。

  这些情况下能走保险理赔

  车辆被水淹没,车主们最关心的事情莫过于保险公司给不给理赔。之前有许多车主向我们反映,保险公司以没有投保涉水险为由,拒绝赔偿车辆损失费用。事实上是否如此?记者专门咨询了浙江楷立律师事务所凌斌律师。

  当车辆停止在路边或是地下车库被水淹没时,只要不涉及在水中发动车辆,在这种情况下可走车损险进行理赔,所涉及到的车辆清洗费,线束检测等等,车损险都能理赔。

  当车辆行驶在路上,进入积水路面而停止时,则适用以下理赔方式。商业险保险责任中,明确指出:因暴雨造成的车辆损失,可依照保险合同约定赔偿。暴雨的鉴定标准是连续24小时降雨量50毫米以上的降水。据杭州气象局统计,本次“菲特”来袭,6日20时至7日20时,累积雨量达到246.4毫米,打破了2007年10月8日历史最大单日降雨量191.3毫米的纪录。因而此次降雨属“暴雨”范畴,即使没有投保涉水险的车辆,也能通过车损险进行理赔。

2013年5月11日

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