近日,大连保监局出台了《2013年车险赔案外部审计工作方案》,全面升级车险已决赔案外部审计功能,改进工作措施,加大打击保险诈骗工作力度,压缩理赔支出水分,为进一步提高行业理赔服务水平营造良好的环境。
据大连保监局前期调研发现,近年来随着打击欺诈力度的加大和司法环境的改善,车险欺诈案件呈现新趋势,单靠保险公司自身力量,侦破难度很大。一是单笔涉案金额小额化。单笔涉案金额超过1万元的案件明显减少,涉案金额两三千元的案件发生频度明显提高,而累计金额却非常可观。二是作案人员专业化。个人“偶发性”诈骗案件减少,团伙协作、修配厂配合类诈骗案件增加,甚至个别人员常年从事保险诈骗。三是作案手段隐蔽化。虚假事故的诈骗案件减少,涉及虚增赔款、扩大损失、虚假事故裁决和虚假维修发票的诈骗案件增多。四是涉案领域扩散化。车损诈骗案件减少,人伤、物损等诈骗案件增多。五是损失追讨难。侦破案件后,保险公司往往因为诈骗人员失去联系、转移财产、偿付能力不足等原因,无法追回损失。
针对新情况,大连保监局在广泛征集行业...
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