保险理赔程序分析
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2013-1-28 18:43:20
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保险理赔程序:
1、立案查勘
保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原保险理赔稽核因,查对保险单,登记立案。
2、审核证明和资料
保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。
3、核定保险责任
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。
4、履行赔付义务
保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的,就构成一种违约行为,按照规定应当承担相应的责任,即“除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”,这里的赔偿损失,是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务,同时保护被保险人或者受益人的合法权益,明确规定,任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
其赔偿处理要点为: (1)全车损失的,按基本险条款赔偿处理有关规定计算赔偿金额,并实行20%的绝对免赔率; (2)本条款保险责任第二项规定的损失,按实际修复费用计算赔偿,但最高不超过全车盗抢险保险金额; (3)被保险人索赔时未能向保险人提供出险地县级以上公安刑侦部门出具的盗抢案件证明及车辆已报停手续,保险人不负赔偿责任。 保险人确认索赔单证齐全、有效后,由被保险人签具权益转让书,赔付结案...
查看全文>> 2013年3月21日
将“全球化”和“本土化”两大优势集为一体的上汽通用汽车金融 首先,随着国家促进汽车消费的产业政策和开放汽车消费信贷业务的加人WTO承诺逐渐兑现,国外的各大汽车制造商都看准了中国这块汽车消费大市场,因为从以往的数据来分析,在这些汽车巨头的全部收人中,汽车消费信贷所带来的利润占有举足轻重的地位。据了解,2000年通用汽车金融服务公司的利润占通用汽车公司该年总利润的36%,而福特汽车金融服务的收人也大致占到整个福特汽车公司总收人的20%以上。
其次,目前全球70%的汽车销售是通过消费信贷的方式进行的。在美国这个比例高达85% 9在...
查看全文>> 交强险费率浮动方案出炉后,车主担心保费上浮,7月1日前重庆市可能出现提前续买交强险的高潮。但人保重庆分公司人士表示,大可不必,因为根据《机动车交通事故责任强制保险费率浮动暂行办法》,交强险提前3月续保无效。 昨日,在人保沧白路营业部,一位车主告诉记者,他有一辆桑塔纳轿车,去年保费1050元。在过去一年中,有近10次违章,如果严格按照《办法》规定,保费要增长30%%,而自己的交强险还有一个月就要到期了,干脆提前续保,至少可节省300元左右。 记者从多家财险公司了解到,《办法》昨日上午出台后,下...
查看全文>> 技巧:“因地制宜”
由于各个地方经济发展程度不同,导致人命的价值也千差万别。在西北等一些贫穷城市撞死一个人可能需要5万、10万,而在北京、上海、深圳等经济发达地方撞死一个人就可能需要50万甚至更多。
所以,应该根据当地经济水平状况来决定买多少保额的商业三者险。建议中西部地区选择10--20万元,东部地区选择20--30万元 ,直辖市选择30--50万元.不过费用相差不大的。...
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