一、监普的目的
对于理赔工作监督的目的是全面提高和确保保险产品的质量,强化保险公司内部的经营管理,提高公司和行业的总体水平。一方面理赔工作是保险人实际履约的过程,对保险人的信誉将产生直接和重要的影响。另一方面理赔工作也是保险人控制经营风险的一个重要环节,严格地按照保险合同进行理赔是防止滥赔和骗赔、确保公平的一个重要的前提条件。同时,通过理赔还可以发现承保中可能存在的问题,有针对地采取改进措施,可以提升保险人经营业绩。
二、监督的方式
监督可以采用外部监督和内部监督两种模式。监督的外部模式即通过保监会或者行业公会(协会)的监督,也包括委托外部的审计机构对自身的业务进行专项审计,有的保险公司还委请社会人士对公司的经营情况进行监督。外部监督的优点是能够确保监督的透明度,真正形成压力。同时,能够在消费者心目中塑造良好的企业形象,增强消费者对企业的信心和信任。监督的内部模式则是通过内部建立监控和管理体系,通过业务、财务和审计,定期和不定期的检查和监督,建...
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