车险理赔内勤,你知多少?

 所属分类:  2012-7-13 16:20:30    加入收藏

车险理赔内勤主要的工作是出险车定损前后的一系列的工作,包括:对车险及意健险人伤案件进行未决追踪管理、受理咨询、调解协谈、撰写协谈报告等;进行医疗理赔案件审核,出具审核清单;进行人伤案件诉讼、仲裁工作;进行人伤案件申诉申请、沟通等工作;完成本部门安排的其他任务。

随着车险理赔的案件量的增长,对车险理赔内勤的缮制质量提出了更高的要求。对车险理赔内勤的责任也加重了很多。尤其是对客户送交到柜面的理赔材料要认真审核,一定要注意:对照“车险理赔系统”的报案信息,索赔申请书,查勘记录,核损意见及相关证明全面了解案情,明确案件的原因及性质,判断是否属保险责任,从而确定需客户提供的必需材料。对于影响责任判断的材料是必须要求客户提供的,如事故证明、行驶证、驾驶证、索赔申请书等;对于不影响责任判断但影响赔付项目或赔付金额的材料可不提供,如修车发票、施救费发票、三者定损材料等,但需当面告知客户。

车险理赔内勤熟悉各项险种的理赔条款,对于条款中未明确列明,保单中也未特别约定的,但在实际赔付中可能会发生免赔的事项要在接收材料时与客户协商,达成一致后签字确认。最大程度的把车险理赔纠纷消灭在萌芽状态。

各家保险公司也重视车险理赔内勤的业务培训,聘请专业讲师进行统一培训。有些还利用网销平台的操作灵活、覆盖范围广、功能强大的优势,开展网上理赔受理,将照片、图像等现场查勘资料实时传送到后台定损中心,定损中心实时审核资料,并即时进行处理,大大缩短了理赔时效;减轻车险理赔内勤的工作强度,提升理赔结案的效率。

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