车险骗保骗赔七大翻新手法
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2013-7-30 15:36:38
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上海市公安局经侦总队、上海市保险同业公会日前联合下发一份《“打击保险诈骗犯罪情报交流会商机制”2010年第三季度例会纪要》的通知。在这份通知中,上海市公安局经侦总队、上海市保险同业公会列举了近期出现的车险骗保骗赔七大翻新手法。
这些新手法包括:造假人员由以往的修理厂人员转变为修理厂人员与被保险人联合造假;假赔案的金额由大金额转向小金额,一方面降低造假难度,另一方面利用了对小金额案件审核力度不强,即使查获,法律责任也不严重的特点;假赔案的造假事故区域由市区向郊区转移,规避目前上海各主要道路摄像头的实时监控;出现假赔案发生地点由修理厂向理赔中心转移的倾向;利用交通事故快速处理有关办法中两车物损事故可不报警的便利,伪造“协议书”的内容,编造两车事故进行登记,或责任互换造假;利用小型客车造假转向利用大型货车造假;造假由以往的车辆损失造假转向人伤鉴定造假案件。
虽然车险诈骗案件的作案手段及方式多种多样,但有关部门认为,绝大部分诈骗行为能够得逞均是因为保险公司内控不严、修配厂监管真空、无法查勘第一现场这几大原因造成的。而直接和车辆修理发生关系的修配厂在车险诈骗案件中也是十分关键的一环。有的修配厂像小作坊,修理能力和水平相当差,却拥有大量客户,主要原因是专门雇用一批与保险公司定损、理赔等关键岗位熟识的人员,在客户车辆非正常出险后能与保险公司“疏通”,使不属于保险责任的事故,甚至是虚假事故得到理赔。
据悉,在一些车险骗赔案件较为集中的省市,车险简单赔付率往往超过70%。上海保险同业数据显示,今年前8个月,沪上车险简单赔付率50.24%,较去年同期下降14.3个百分点。
车主出险违章多或会被拒保
不过,业内人士认为,如果车险产品的费率不提高,保险公司更要控制成本与盈利,那么就必须要控制赔付情况。可能有一些车辆以前可以承保,但在新条款下就会被拒保,例如车主此前的出险比较多,车辆的车况比较差等等,甚至某些车型因为维修费用比较高,也会被部分拒保。
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查看全文>> 保险公司昆明定损点一览
车辆出现交通事故之后,车主肯定希望在打完报案电话之后,保险公司的定损人员能够在第一时间赶到事故现场进行勘察,而自己也能尽快获得理赔。如果保险公司的查勘理赔服务点就在附近,那么相信工作人员能够快速、及时的为车主服务。
太平洋财产保险股份有限公司在昆明设立的定损点有云南大聚汽车修理有限公司、省旅汽修总厂、小屯汽车市场、云南立华云行汽车销售有限公司。
阳光财产保险股份有限公司在昆明联亚丰田、昆明帥车、腾裕汽修厂、蔬菜公司修理厂设立了快赔点。
平安财产保险股份有限公司在辰...
查看全文>> 赔偿处理
第九条被保险人索赔时,应当向保险人提供保险单、事故证明、事故责任认定书、事故调解书、判决书、损失清单和有关费用单据。
第十条保险人依据保险车辆驾驶员在事故中所负责任比例,相应承担赔偿责任。
第十一条根据保险车辆驾驶员在事故中所负责任,车辆损失及施救费用在符合赔偿规定的金额内实行免赔率:负全部责任的免赔20%,负主要责任的免赔15%,负同等责任的免赔10%,负次要责任的免赔5%。单方肇事事故的免赔率为20%。
第十二条本保险在实行免赔率的基础上增加每次事故绝对免...
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