盘点保险公司在发生事故后可能拒赔的常见几种情形

 所属分类:  2013-8-16 11:48:45    加入收藏

保险公司在发生事故后可能拒赔的常见几种情形

    不赔之一 酒后驾车
    几乎所有保险公司车险保单条款中均经明确提示,保险公司不负责因驾驶员饮酒造成的损失或经济赔偿责任。我国《保险法》也规定,被保险人在保险标的危险程度增加的情况下未履行告知义务,保险公司不承担因此发生的事故赔偿责任,酒后驾车就属于这种情况。
  多数司机都知道,酒后开车是违法的,一经发现会被交管部门严肃处理。但并不是所有的人都知晓酒后驾车无法获得赔偿的。据相关规定,酒后驾车一般分为两种情况,一种是喝醉,明知酒后驾车危险,还开车。一种是只喝了一点酒,发生事故主要是因为过失引起的。对酒后驾车,商业三者险是明确不赔的,但交强险则规定可以由保险公司先垫付抢救费用。而根据国家质量监督检验检疫局2004年5月31日发布的《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与检验》中规定,驾驶人员血液中的酒精含量大于或等于每100毫升20毫克,并小于每100毫升80毫克为酒后驾车;血液中酒精含量大于或等于每100毫升80毫克为醉酒驾车。
  劝朋友们谨记:喝酒莫开车,开车勿喝酒。
  不赔之二 无牌照车出险
   新车保险单上均有特别规定:“本保单项下全车盗抢责任险责任自车辆上牌之日起生效”,因为自己的车牌尚未领到,所以保险公司不负赔偿责任。据业内人士介绍,新车投保车损险、第三者责任险和其他附加险可以用发动机号、车架号办理登记手续,出险后也可以据此认定。而全车盗抢险就不同了,只有正式的牌照才能表明车辆的身份,没有车牌号码没有办法为车辆登记,一旦车辆被盗抢,无法证实车辆身份,对保险公司来说风险很大,所以目前各大保险公司都要求只有在机动车辆上牌后,才正式开始承担保险责任。陈先生车辆丢失在上牌照之前,盗抢险的保险责任尚未开始,保险公司自然不负责赔偿。
  车辆在出险时,保险车辆理赔必须具备两个条件:一是保险车辆须有公安交通管理部门核发的行驶证或号牌;二是在规定期间内经公安交通管理部门检验合格。因此,在新车上牌之前,切记一定要保护好自己的车不要被盗和被撞。
  同时需要提醒朋友们,一旦发生事故且与超载有关,保险公司也可以超载为理由拒赔(此点在司法实践中尚有争议)。而对无证驾驶或驾驶证有效期已届满的,保险公司可直接拒赔,原因很简单:所投保险还未生效。
  不赔之三 未年检车辆出险
    根据保险合同,保险只对合格车辆生效,对于未年检的车辆只能视为不合格车辆,在这种情况下,您上了保险也是白上。

车友们一定要按时年检,即使是一天,也不要晚。否则,罚款事小,拒赔事大。丢车不赔,车损不赔,即使发生交通事故造成第三者损失,三者险也不生效,所有赔偿将由您自己承担,保险白买,你说后果严重不严重?  
  不赔之四 驾驶人未年审
  保险条款上已写明,如果驾驶人未年审或没有驾照,保险公司不负责赔偿。因为没有年审或者没有驾照,就无法证明你有驾车资格,国家根本就不允许你驾车上路。保险公司自然不会为这种“不合格”买单。
  现在多数小车驾驶证不用年审了,改为6年一换证,那更要对换证时间明记在心哦。否则,罚款事小,拒赔事大。
  不赔之五 驾车撞了四种人不赔  
  第三者责任险中的第三者是指除保险人与被保险人之外的,因保险车辆的意外事故致使保险车辆下的人员或财产遭受损害的在车下的受害人。也就是说,第三者就是排除4种人:即保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员。不仅在车险中,在其他责任险中也有相关规定。  
    不赔之六 在收费停车场中丢车、刮蹭
  按照大多数保险公司保险条款的规定,凡是车辆在收费停车场或营业性修理厂中被盗,保险公司一概不负责赔偿。因为上述场所对车辆有保管的责任,在保管期间,因保管人保管不善造成车辆损毁、丢失的,保管人应承担责任,保险公司不负责赔偿。因此,无论是车丢了,还是被刮了,保险公司一概不管。
  因此,出现这种情况只能去找停车场索赔损失。因此,驾驶人一定要注意每次停车时收好停车费收据以保存证据(特别提示)。尽管很多收费停车场的相关规定中写着“丢失不管”,但根据我国合同法中关于格式合同的规定,这属于单方面免除已方主要合同责任,依法应属无效。 
   不赔之七 对方全责你不追偿
  被保险人必须先向第三方索赔,才有可能获得保险公司的赔偿。一旦放弃了向第三方追偿的权利,也就放弃了向保险公司要求赔偿的权利。
  一旦出险且责任在对方,一定要先找对方赔,有证据证明向对方索赔未果后才可以理直气壮地找保险公司赔偿。
  不赔之八 未及时报案或擅自修复车辆
  由于未及时报案,导致保险公司对事故的保险责任或损失无法认定,根据保险合同,保险人有权对此次事故的损失拒绝赔偿。
  另外,而未经保险公司核损,擅自对车辆进行修复,保险公司也是会拒赔的。
  多数保险合同均有如下约定:保险车辆因保险事故受损,应当尽量修复。车辆修理前被保险人须会同保险人检验,确定修理项目、方式和费用,否则,保险人有权重新核定或拒绝赔偿”的约定,发生保险事故后未经保险公司核定损失,被保险人不得擅自对车辆进行修复。否则,保险公司有权重新核定,直至拒绝赔偿。
因此,特别提示车友:在发生保险责任范围内的事故后,应采取合理的保护、施救措施,并立即向公安交通管理部门报案,同时要在48小时内向保险公司报案。不要擅自对车辆进行修理,要等保险公司或者依法定程序经物价部门定损后再进行修理,以免发生索赔受阻。

2012年7月13日

解读珠海车险的盗抢险 让车主学会合理理赔
    珠海美景秀丽多姿。可在车险市场并不是处处美景,比如盗抢险就有一些特殊情况。作为基本险之一,盗抢险是新车或者价值较高的汽车必保的一个险种。但在汽车丢失后,并不是所有的情况都能由盗抢险赔付。下面通过几个案例,我们来看看珠海车险中的盗抢险还有什么解读的地方。 案例一:停车场被盗 王先生投保了珠海车险的全险。可他的车在收费停车场被盗,保险公司却拒绝赔偿,这样合理吗? 答案是:合理。因为收费停车场或营业性修理厂对车辆有保管的责任,在保管期间,因保管人保管不善造成车辆损毁、丢失的,保管人应承担责任,保...查看全文>>
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