零配件理赔定损应注意的几点

 所属分类:  2013-9-11 11:19:16    加入收藏
 索赔程序:

报赔:发生交通事故后,应妥善保护好现场,并及时向保险公司报案,路面事故同时还要报请交通部门处理,非路面事故(如车辆因驾驶原因撞在树上或墙上),应由安委会出具证明材料。

  核定:

  1、保险公司接到报案后,会派人到现场查勘或到交通部门了解出险情况,同时对车辆进行定损,估算修理费用,并通知车主到保险公司指定修理厂修理事故车辆。如车主要求自行修理,应办理自修手续,修理费如超出定损费用,将由车主自行支付超出部分费用。

  2、对第三者责任的索赔,还应由保险公司对赔偿金额依法确定,并依据投保金额予以赔付,对于保户与第三者私下谈定的赔偿金额,保险公司可拒绝赔付。

  赔付规定:

  1、全部损失:①保险车辆发生全部损失后,如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值,将按保险金额赔偿;②保险车辆发生全损后,如果保险金额高于出险当时的实际价值,将按出险时的实际价值赔偿。

  2、部分损失:①保险车辆局部受损失,其保险金额达到承保时的实际价值,无论保险金额是否低于出险时的实际价值,发生部分损失均按实际修理费用赔偿;②保险车辆的保险金额低于承保时的实际价值,发生部分损失按照保险金额与出险当时的实际价值比例赔偿修理费用。

  3、保险车辆损失最高赔偿金额以保险金额为限。

  4、保险车辆按全部损失的一次赔款等于保险金额全数时,车辆损失险的保险责任即行终止。但保险车辆在保险有效期内,不论发生一次或多次保险责任范围内的损失或费用支出,只要每次赔偿未达到保险金额,其保险责任依然有效。

  5、保险车辆发生事故遭受全损后的残余部分,应协商作价归被保险人,并在赔款中扣除。

  注意:发生交通事故的保险车辆,车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率。即保险人根据事故鉴定结论对被保险人实行部分赔偿。被保险人在事故中负全部责任的免赔20%,负主要责任的免赔15%,负同等责任的免赔10%,负次要责任的免赔5%。

  因此可见,并非出事故,保险公司就全部赔偿,事故中的责任大小与被保险人所得到赔偿金额是相关联的。如此项投保了不计免赔险,即可在任何情况下享受100%赔偿。

  赔付时间:在车辆修复或自交通事故处理结案之日起3个月内,保户应持保险单、事故处理证明、事故调解书、修理清单及其他有关证件到保险公司领取赔偿金。保险公司支付赔款一般在10天以内。赔款必须在一年内领取,否则将做放弃处理。

  争议:如与保险公司发生争议不能达成协议,可向经济合同仲裁机关申请仲裁或向人民法院提起诉讼。

  投保车辆被盗抢如何索赔:

  1、发现车辆被盗抢后,被保险人应立即向公安部门报案,同时通知保险公司。三个月内盗抢车辆未追回,保户即可向保险公司索赔。索赔时须提供保险单、出险地公安部门出具的案件证明、行车执照、购车原始发票、购置费凭证、市公路局领取《机动车辆停驶凭证》收据等必要单证。

  2、如果偷车人驾驶保险车辆肇事而造成保险车辆本身损失,可向保险公司索赔,但如发生责任事故,其经济损失应根据有关部门对肇事处理的裁决来确定,保险公司原则上不予赔偿,但对肇事者无力赔偿的部分,保险公司可考虑酌情赔偿。

  3、如果保户自公安机关出具被盗抢证明之日起,三个月内不提交上述单证,保险公司即视为保户自愿放弃权益。

  4、若保险公司赔偿后,被盗抢的保险车辆找回,保险公司可将车辆折旧给用户,并收回相应赔款。如果保户不愿收回原车,则车辆所有权归保险公司。

  投保车辆的修理:保险车辆一旦遭受意外损失,先应明确责任范围。如属保险责任范围内的损失并需要修理时,应及时向保险公司报告,并会同有关部门进行检验,明确修理范围及其项目,估计所需修理费用,经与保险公司商定后进行修理。修理结束后,要开列修理费用单据,包括材料及用工数,凭此向保险公司申请赔款。

  对不经过保险公司定损而被保险人自行修理的车辆,保险公司在重新核定修理费用时,被保险人应当如实地向保险公司提供车辆的受损情况、修理情况及有关的证明材料。如果隐瞒实情,不如实申报,保险公司将部分或全部拒绝赔偿。

  注意保险条款中的不赔责任:保险并非有险必保,也并非有保必赔,车主要仔细阅读有关保险公司不赔付的内容,有针对性地避免无保障的风险。下面列举一些常见的不赔付情况:
  1.酒后、吸毒、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任。
  2.无证驾车或超出准驾车型。
  3.第三者责任险拒绝支付投保户与第三者私下协定的赔偿金额。
  4.逾时报案,报案不实。
  5.投保车辆发生转卖、赠送他人、变更用途、增加危险程度而未办理批改手续。
  6.发生事故,未报保险公司备案。
  7.新车保险单生效日以交通管理部门核发的行驶证和号牌日期为准,如果在行驶 证和号牌尚未领到时,车辆被盗或发生交通事故,保险公司仍旧不予赔偿。

  无赔款优待:车主投保后,如在保险期内无赔款,在第二年续保时可以享受到无赔款优待,有些保户不清楚这项条款,续保时往往忽略了应该享有的利益。无赔款优待内容为:投保期内无赔款,在第二年续保时可在保费中享受10%的优惠。

  汽车零配件定损原则:由于近年来,汽车整车价格以及零配件的销售价格不稳定,特别是进口汽车的整车价格和配件价格的不统一,且变化幅度很大。因此承保金额也不一致,很不实际。这样,就给保险汽车出险后的定损、理赔工作带来了很大困难。另外,由于没有统一的配件价格标准,所以理赔人员在定损时的尺度很难掌握,有时同样的车损,但保险金额差别很大,而部分损失赔偿时却一样对待,即使以比例赔偿,其差别也较大。为了解决这些实际问题,对于汽车零部件费用的计算方法一般采用零配件价值占全车价值的比例计算方法。

  零配件理赔定损应注意以下几点:

  1、百分比率是根据不论全车及配件价值怎样变化,而两者之间的比值基本不变这一原则制定的。

  2、百分比率表是根据同期车价(计划价)和配件价(计划价)计算出百分比例的。

  3、全车为100%,损毁件占全车的百分率是多少,以此赔偿计算损毁件占全车保险金额百分之多少,即以百分率乘以保险金额即为损毁件比例赔偿金额。如果市场现行价超过以此法计算出的价值时,以计算金额赔付,如低于计算比例金额时,按现行价赔付,即以什么价值保的就以什么价值赔的精神赔付。

2013年2月23日

汽车保险开展汽车交通事故的预防与控制服务
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