机动车保险欺诈案:先肇事后投保骗赔

 所属分类:  2013-9-23 22:50:28    加入收藏
九江市保险行业协会

  2013年3月,江西保监局转发了《江西省保险行业协会2013年反保险欺诈工作方案》的通知,九江市保险行业协会及时与九江市公安局经济犯罪侦查支队联合,召开反保险欺诈工作会议,并研究制定了反保险欺诈工作行动方案。人保财险九江市分公司(以下简称“人保财险”)首先收集整理了一批疑点多、涉案金额较大的车险理赔案件,配合市经侦支队进行反保险欺诈调查。经缜密的侦察、取证,2013年4月成功破获了两起保险欺诈案,涉案资金共达25余万元。

  发现疑点

  案件一:制造交通事故骗保

  2013年3月22日22时44分,人保财险接95518转来报案称,被保险人××驾驶的临时牌照为鄂B×××××的速腾车,在九江市开发区西二路派出所与赣G×××××飞度车发生碰撞,造成本车一人轻伤(不需保险公司赔偿),两车损坏(标的车损失严重,三者车轻度损坏)的交通事故。两车出险后称报警、报案,交警和保险公司了解人伤不需赔偿,随引导两车主动到九江市交通事故快速处理中心(以下简称“快处中心”)处理。人保财险查勘人员在快处中心比对事故现场时,发现以下事故疑点:

  1.损坏程度有违常理。标的车速腾属德系车,向来以车身坚固著称,但碰撞后比三者车日系的飞度造成的损失程度还要大。保险公司对三者飞度车初步估损约人民币1.3万元,标的车速腾车初步估损约人民币10万元。

  2.承保出险时间接近。速腾车自2013年3月13日在人保财险投保,投保后10天就发生该起事故。出险后保险公司及时对标的车速腾车进行勘验,发现该车主副座安全气囊很旧,不是新爆出的。新爆出的安全气囊应该布料面色新,该安全气囊非常旧。车前部很多配件都存在老旧痕迹,机盖处有锈迹,怀疑是先出险,后承保,再制造事故。

  3.走访调查。出险后第二天,人保财险派员到出险现场走访调查。发现事故地点正好在开发区派出所斜对面,经调取派出所门头监控,查到在保险时间段2013年3月22晚,有两辆疑似(因夜间下雨难以看到车牌)标的车与三者车的车辆在此地制造交通事故现场。在监控中可以看到,一辆外形类似飞度的车辆先开到事故地点后打开双闪灯等候什么,期间车上有人下来对周围地形进行观察,约过5分钟后又有一辆外形类似速腾的车开到事故地点,此时飞度车上的人从车里出来向速腾车方向走去,几分钟后又回到飞度车将车调整了个位置,然后人从车上下来躲到一边,此时速腾车高速向飞度车碰撞过来。碰撞发生后不到1分钟又有一辆车向事故地点驶来,有人从车上下来观看(怀疑是共同参与作案人员),后直到事故现场撤离。

  案件二:先肇事后投保骗赔

  2013年2月10日2时13分,人保财险接95518报案称:一辆牌照为赣GQ××××的奔驰车在九江市九威大道老年活动中心立交桥处因雪天路滑车辆失控碰撞桥墩,造成本车前部损坏,还在现场需处理。因当天正是大雪天气事故较多,保险公司与报案人熊某联系后要求驾驶员自行拍照处理,并告知因车辆价值高配件贵需报交警处理提供事故证明。事后,保险公司查勘人员在交警大队停车场内检验车辆时,发现车辆有以下几个疑点:

  1.承保出险时间接近。该车于2013年2月9日投保,起保时间为2013年2月10日零时。事故发生时离保险责任生效时间仅2小时13分,可能存在先出险后承保的情况。

  2.车辆碰痕不相吻合。标的车辆损坏程度重,变形部位与碰撞圆柱体很不吻合,怀疑有在第一现场碰撞后转移到第二现场的可能。

  3.现场照片显端倪。经到交警支队调取事故现场照片,发现交警拍摄的现场照片显示的时间为2013年2月8日18时10分,真实的出险时间在保险责任生效前,认定本起事故为发生事故在前,投保在后。

  依法惩处

  2013年4月上旬,人保财险将上述两起有重大疑点的交通肇事案件移交九江市公安局经济犯罪侦查支队侦查,经缜密侦查和取证,成功破获了这两起涉案金额达25万余元的机动车保险欺诈案件。鄂B×××××两车相碰制造假现场,涉案资金达11.3万元,2013年4月8日,两名涉案人员已被公安机关治安拘留。赣GQ××××车保险诈骗案件,涉案金额达14万元。两案共避免经济损失25万余元。目前,两起案件已由公安机关向人民检察院起诉,案件正在审理中。

  社会效应

  这两起骗赔案的侦破对九江市反保险欺诈工作有重大的、积极的影响。标志着九江市保险行业协会积极落实江西保监局关于反保险欺诈工作方案,与市公安局经侦支队联合打击保险欺诈犯罪取得了初步成效。目前,九江市区夜间报案数由过去的每天20起,下降到每天5-6起,对造假骗保的违法犯罪行为产生了强大的震慑作用。

2013年3月5日

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