撞车骗保案例分析

 所属分类:  2013-10-7 22:13:01    加入收藏
CCTV7月9日报道  日前,浙江一个有特大犯罪团伙被当地警方捣毁。其犯罪嫌疑人牵涉保险、机动车修理、汽车租赁、医院、二手车中介、交警等涉及汽车保险理赔的各个“环节”,骗保范围遍及浙江各地,论规模、“专业”,为全国所罕见。

   今年9月,当地一保险公司报警后,警方抓获了5名骗保团伙成员,分别为经营二手车生意的包凤成、保险公司业务员华某、原金华交警某部门协警陆寿林、保险公司查勘定损员朱亮、金华某汽修厂负责人严大年。此后,办案人员顺藤摸瓜,一个特大骗保团伙就此浮出水面。

   详细内容:

   主持人:您好,欢迎收看法治在线。有车的朋友都曾有过这样的经历,在路上跟人撞了车,先要由交警来处理事故,然后通知保险公司理赔,最后进修理厂修车。应该说谁都不愿碰上这种麻烦事,可有人却偏偏以撞车为乐,当然撞车不是他们的终极目的,事实上他们是把撞车当成了骗钱的手段。浙江金华最近破获了一起特大骗保案,犯罪嫌疑人撞车骗保的手段可谓花样翻新。 


   解说:浙江省金华市警方接到保险公司报案时,已经是在赔付了撞车事故双方保险金之后。一辆浙GW3209欧宝轿车和一辆苏DW0889尼桑轿车相撞,保险公司分别赔付了两名车主8万5千多元和7万9千多元的保险金。但就在这次赔付后不久,其中一个车主又发生了交通事故,再次要求保险公司赔付车险。保险公司找到婺城公安分局,请求调查交通事故的真相。 

   浙江省金华市公安局婺城分局 经侦大队 副大队长 朱仁波 :“从我们的调查看 这些赔案的双方都是相互认识和熟悉的。” 

   警方的调查工作从事故双方当事人入手,他们将多起交通事故理赔案进行交叉比对,力图寻找案件背后的联系。很快,他们发现不同的当事人、不同的事故车辆,甚至领取赔偿金的联系人都跟一家汽车修理厂有关。警方在修理厂的调查中意外地发现,修理厂很少修车,却经常买卖奔驰奥迪一类的高档轿车。 

   进一步的调查显示,修理厂的老旧高档车几乎无一例外的参加了保险,并且很多车还因事故已经向保险公司索赔了保险金。 

   按照高价值投保的这些旧车,发生事故需要维修时,保险公司也要按照新车的配件价格进行理赔。 

   现在,警方还需要印证他们的另一个怀疑,修理厂的高档旧车的撞车事故是否属于人为故意制造的?警方察觉到他们正在接近一个保险诈骗的黑洞,而探察这个黑洞的线索就隐藏在这家奇怪的修理厂中。通过仔细研究事故发生的时间和地点,警方确信买车、投保、撞车,都是为保险理赔所做的准备。 

   警方立即将涉嫌诈骗的汽车修理厂老板包凤成抓获。包凤成交代了自己参与策划了5起保险诈骗案件的犯罪事实。 

   犯罪嫌疑人 包凤成 :“套牌的或者是像年份长一点的这种车子没人要了买来,买去这个车就是做一下事故,等于这个钱到保险公司赔出来来付车款。” 

   事实上,骗保并非只是用廉价的二手车伪造交通事故那么简单。因为在交通事故的保险索赔中,还需要两样关键的书证:交警部门出具的交通事故责任书和保险公司出具的定损报告单。而在包凤成保险诈骗案中,还有两个关键人物尚未出场,只有找到他们,才算揭开骗保黑洞的一幕。 

   犯罪嫌疑人包凤成通过低价买进高档二手车伪造交通事故进行骗保,既然是伪造事故,他用以向保险公司出具索赔的交通事故责任书又是怎么来的呢? 

   犯罪嫌疑人 包凤成 :“2千块钱,叫小陆开的。” 

   小陆叫陆寿林,原是交警队的一名协警,他利用工作的便利,伪造了交通事故责任书,为骗保准备好关键的第一步,第二步就要由保险公司内部的人来完成了。 

   犯罪嫌疑人 李科 :“出了一个定损单,按照他设计的思路,明明知道这个是犯罪,我当成不知道,就是有这么一种心理在里面。” 

   犯罪嫌疑人李科是保险公司的定损员,在他的操作下,事故车辆毁损严重,保险公司赔付出高额保险金。就这样,从买车到伪造事故再到虚假定损,骗保流水线炮制出多宗诈骗案件。然而,很快他们又感到不满足了,买车投保险,显然成本太高,但不花钱又怎么骗来保金,天上的馅饼怎么才能掉下来呢? 

   洪国胜:“他们后面就从一开始的通过故意相撞,我来赚取配件之间的差价,后来发展到了故意伪造交通事故,利用保险公司的内部人员,套取其他事故车辆的照片,让他两车之间进行拼接,可以叫做无成本犯罪了。” 

   在汽车修理厂,包凤成利用一些客户送来维修的车辆,由陆寿林开出交通事故责任书,再由李科找到其他事故车辆的照片,把两辆毫不相干的车粘贴在一起,伪造出完整的索赔资料,于是无中生有的事故就砸下了天上的馅饼。 

   洪国胜:“那么编造交通事故的手段又是多种多样的,就是我的一台车撞掉,通过保险公司内部人员获得另外一台车的历史理赔的照片资料,更加进一步的手段 我完全就是凭空地通过获取两台车的历史资料照片,就凭空给你粘贴。” 

   这是一辆宝马车与一辆桑塔纳相撞的事故照片,三家保险公司共赔付了30万元保险金。宝马车与桑塔纳分别来自两起不相关的交通事故。 

   李科:“因为我这个光盘里的一份照片,拿出来和这个车子做起来。” 

   贪欲无止境,像这样空穴来风地骗钱仍然没有让骗子们止步,他们利用保险行业内部信息不畅通的漏洞,向多家保险公司重复理赔骗保。随着金华警方的深入调查,骗保黑洞正在一步步暴露,而一名涉案的出租车司机又演绎出黑洞更深的一幕。 

   警方在对涉案汽修厂的调查中,发现一名出租车公司的工作人员与两起涉及人员伤害赔偿的骗保案关系密切。而两家保险公司赔付的都是同一个受害人胡海松,不过,警方调查后发现胡海松却不是那个有嫌疑的出租车公司人员。案发后,胡海松已不知去向,警方决定寻找那名工作人员,查明真相。 

   被捕的工作人员叫朱军,他与人合伙诈骗了几次之后,逐渐熟悉了保险公司理赔的工作程序和要求。于是,他设计了一个更大胆的骗保计划。 

   犯罪嫌疑人 林军 :“好像发现很多保险公司的漏洞在里面,伤亡那一块,保险公司是不需要原件的 就是我只要到法院调解过以后,只要是任何东西的复印件都可以用。” 

   保险公司的宽松规定给了林军可乘之机,他需要制造一个交通事故的受伤者,骗取巨额保金。而这关键的一步需要在医院里完成。 

   朱仁波:“还勾结医院工作人员,进行空挂床铺,虚假住院的方式,骗取住院的资料。” 

   洪国胜:“因为你人伤的话,获得理赔的金额是巨大的。” 

   林军编造出的车祸受伤者,就是警方要找的胡海松。医院的病例资料中记录着,胡海松颅体骨折,住院96天,花去大笔医疗费用,胡海松被鉴定为9级伤残。那么胡海松到底有没有受伤,他又是怎么进的医院呢?警方根据林军的交代,终于找到了胡海松。看到这样一个身材魁梧体格健壮的人,谁都不会相信他就是那个被定为九级伤残的受害人。 

   犯罪嫌疑人 胡海松:“他们安排的,我住院都没住过,这些东西都是他自己搞来的。” 

   在医院内鬼的帮助下,健康的胡海松成了九级伤残的受害者,林军又据此伪造出法院的调解协议,并最终骗取了近20万元的保险金。 

   朱仁波:“保险公司到医院调查也很难查出来的,因为他整个病例单都是很齐全的,如果他去调查的话,从档案上是看不出问题的。” 

   在金华警方不懈的追踪下,保险诈骗案的黑洞被一幕幕揭开。涉及保险公司、医院、汽车修理厂、二手车市场等多行业的62名犯罪嫌疑人被抓获,涉案金额达500多万元。案件破获了,但暴露出来的问题还远没有结束。 

   主持人:骗子们的手段真是越来越高了,诈骗者可谓无孔不入。但问题是,首先因为有空子可钻,才有了被骗和受损失。我们也看到了保险公司内部的管理、甚至保险理赔规定上的漏洞,当然,一些相关职能部门的工作人员他们的作为也成为诈骗犯罪的帮凶。 

   利用交通事故骗保,从真车真撞伪造事故,到用别人的资料做纸上拼接,交通事故责任书和定损报告单,成了骗子们的通行证。 

   骗保升级到人员伤亡索赔后,虚假病例和伤残报告作用关键。但更关键的却是保险公司不核查,并且也查不清楚。 

   然 而不管骗子的手段多复杂多精致,总无法掩盖真相。但如果每次真相的到来,都需要付出高额学费,保险公司就不保险了。 

   主持人:一项数据显示,整个保险业的理赔虚假率高达30%左右,保险诈骗具有主体多元、隐蔽性强、危害大等特点,而要预防这类犯罪,除了社会相关方面的协作外,保险行业内还需加强联系与合作,提高保险从业人员的素质,完善各项管理制度和查勘理赔流程,不给犯罪可乘之机。  

2013年5月18日

避免车险误区二:普遍忽视保险条款
    误区二:普遍忽视保险条款 商众车险专家:每个上了保险的车主都希望能够“一险在手、保护全有”。然而事与愿违的是,当看到那长长的保险条款,多数车主都选择了“忽略”,只有在出险之后才想起看看条款,更有甚者根本不看。在购买车险时,对于保险条款车主还是应有一定的了解,提高自身的保险专业知识,有的车主因为缺乏一些保险常识,因此在投保后才发现原来车险并不是万能险,车险也存在一些绝对免赔或部分免赔的情况,例如酒后驾车、无照驾驶、未年检不赔,放弃追偿权不赔,自己加装的设备不赔、无主肇事绝对免赔率30%等等。...查看全文>>
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