交强险拒绝理赔案例分析

纠错 2013-2-17 20:19:44 纠错推荐指数：加入收藏

市民王女士驾车撞伤他人后，为伤者垫付了所有医疗费，但事后她到保险公司理赔时却遭拒绝，理由是相关费用超出了医保范围。无奈之下，王女士将保险公司告上法庭。近日，万柏林区法院一审判决驳回了保险公司的抗辩，判处保险公司一次性赔偿王女士垫付的医疗费5500余元。 2010年11月18日下午2时许，王女士驾车在小店区坞城路由北向南行驶时，与由东向西骑自行车的徐某相撞。交警部门认定，王女士负主要责任，徐某负次要责任。事后，徐某住院治疗花费的5500余元全部由王女士垫付，但王女士到保险公司理赔时却遭到拒绝。王女士认为，5500余元的医疗费在交强险医疗费用赔偿责任限额内，保险公司应该理赔，即诉至法院。案件审理期间，保险公司辩称，公司具有医疗费用审核权，只在国家医保范围内承担赔偿责任，超出部分的医疗费用应由王女士承担。法院认为，保险公司虽提出了上述抗辩，但始终未对徐某的病历、医疗费票据等提出异议，也未提供证据证明哪些医疗费用不应赔偿。更为重要的是，交强险属强制险，相关条例并未规定保险人须...[阅读全文]

交强险

概述：全称机动车交通事故责任强制保险。中国首个由国家法律规定实交强险标志行的强制保险制度。《机动车交通事故责任强制保险条例》（简称《条例》）规定：交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。2006年7月1日起将正式施行。2007年6月28日，中国保监会与公安部制定的《机动车交通事故责任更多>>

交强险性质：交强险

避免车险定损争议招数二：维修方式事先确定(2013-3-3 21:29:05)
招数二：维修方式事先确定除维修价格易起争议外，车辆某些部位损坏后，到底应该更换还是应该维修后继续使用，投保人和定损员的意见也容易存在分歧。一般来说，保险公司对车辆损失部件的处理意见以修复为主，即损失部件可以修复使用，且不影响正常使用功能的，应当进行修复处理。如果损失部件无法修复的，可以更换损失部件。故而在维修之前或者维修进行过程中，建议投保人及时与定损员协商，确定好维修方式，以确保能够获得...更多相关>>

您的车在撞车时，打破了一个小灯，您该怎么办呢? (2013-1-27 14:23:33)
案例3：如果您的车在撞车时，打破了一个小灯，您该怎么办呢? 　　找保险公司，他绝对不敢不赔您，那么您以为是赚到了吗?不是的，实际上您大概要赔了，亏本了。　　没听明白?告诉您，每辆车的全险大概在2500-5000之间(更高档的车会更贵)，如果您在一年的保险期内没有索赔，那么您将在下一年投保时获得10%的无赔款优待，这笔帐您自己算算，如果索赔数额太小，哎，就这样算了吧，不如10%的折扣来的实在...更多相关>>

汽车保险具体包含哪些险种？(2013-4-11 11:25:53)
汽车保险是承担机动车由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损失的赔偿责任的一种商业保险。汽车保险由两部分：主险和附加险。其中，主险包括下面两个险种：车辆损失险、第三者责任险。附加险包括下面几个险种：全车盗抢险、车上责任险、无过失责任险、车载货物掉落责任险、风档玻璃单独破碎险、车辆停驶损失险、自燃损失险、新增加设备损失险、不计免赔特约险。...更多相关>>

换车险不要忽视条款的变化(2013-5-22 21:38:58)
今年年初，张女士换了家保险公司为家里的私家车投保，与原来的保险公司相比，价格便宜了100多元。麻烦也从这里开始了，上个月，张女士家的车出险了，张女士停车时遗忘了拉手刹，结果车辆溜坡，撞坏了车身后部。这样的事故张女士已经不是第一次碰到了，去年，新车刚买来时，张女士也因为同样原因出过一次险，当时保险公司爽快地理赔了。张女士想，这次事故保险公司也应该能理赔。结果却出人意料，张女士请保险公司来现场勘察...更多相关>>

多数人基本认可电话车险(2013-1-25 10:33:09)
多数人基本认可电话车险　　对电话车险这种新的销售模式，大家持什么样的看法呢?本次调查显示，10.2%的被调查者表示“非常接受”，57.8%的被调查者表示基本接受，也就是说，处于基本接受线之上的被调查者占到了68%。另有32%的人表示不太接受这种销售模式。　　对于保险电话销售，人们感受最深的就是电话扰民。值得欣慰的是，电话销售模式的这一弊端已经被保险行业监管部门所重视，并且针对财险、寿险行...更多相关>>

车主签合同的时候要知道约定的保险责任范围是哪些(2013-3-31 16:13:15)
永安财产保险股份有限公司无锡中心支公司。　　负责人朱荣明，该支公司总经理。　　委托代理人朱青，江苏华庭律师事务所律师。　　被上诉人(原审原告)无锡市北门交通运输服务有限公司。　　法定代表人尤琦媛，该公司总经理。　　委托代理人王萍，江苏神阙律师事务所律师。　　上诉人永安财产保险股份有限公司无锡中心支公司(以下简称保险公司)因与被上诉人无锡市北门交通运输服务有限公司(以下简称运...更多相关>>

平安网销车险平台查询保险费用更方便？ (2013-3-10 11:55:43)
平安网销车险平台查询保险费用更方便？　　做到层次分明，它能够细致到汽车保险的附加险，以及汽车保险的续险费都给用户考虑得很清楚。每一种汽车对应什么价格都写得很清楚详细，特别的还给用户提供保费的计算功能，平安车险对于车主人的维度（年龄，城市，行业）有很清晰的概念。因此车主们在投保平安车险时，对于价格和险种问题都不需要发愁，直接到平安车险网销平台查询一下便知。...更多相关>>

重拳出击“理赔难”问题(2013-2-2 11:18:19)
重拳出击“理赔难”问题对于2012年的保险监管工作，项俊波表示，保险监管工作要重点解决车险理赔难和寿险销售误导问题。要下决心、动真格、出重拳，打一场整顿治理的攻坚战。保监会要与监管部门、保险机构、行业组织、新闻媒体和社会公众一起推动，让理赔难和销售误导成为过街老鼠，人人喊打。据了解，保监会今年将争取国家税收政策支持，推动个人延税型养老保险试点工作的开展，并逐渐拓展至健康保险、企业年金领域；...更多相关>>

交强险拒绝理赔案例分析

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