事故处理时效和保险人、被保险人相关义务

　　被保险人义务

　　保险车辆发生保险事故后，被保险人应当及时采取合理的保护、施救措施，防止或减少损失，并立即向事故发生地公安交通管理部门报案，同时在48小时内通知保险人。

　　被保险人应当在公安交通管理部门对交通事故处理结案之日起10天内向保险人提交三者险条款第二十九条规定的或保险人要求能证明事故原因、性质、责任划分和损失确定等的各种必要单证。

　　*第二十九条被保险人索赔时，应当向保险人提供以下单证：

　　(一)保险单;

　　(二)事故证明、事故责任认定书、事故调解书、判决书;

　　(三)损失证明、损失清单、有关费用单据、伤者的诊断证明、伤者的各项医疗费用单据，用药清单、住院证明、出院证明;

　　(四)与原件无误的保险车辆行驶证和发生事故时驾驶员的驾驶证复印件;

　　(五)保险人认为能确定保险事故的性质、原因、损失程度等其他有关的证明材料。在本保险有效期内，保险车辆转卖、转让、赠送他人、变更用途或增加危险程度，被保险人应当事先书面通知保险人并申请办理批改。*

　　在本保险有效期内，保险车辆转卖、转让、赠送他人、变更用途或增加危险程度，被保险人应当事先书面通知保险人并申请办理批改。

　　保险人义务

　　保险人应24小时受理被保险人的出险报案，保险人接到报案后应及时查勘现场或明示处理意见。

　　在本保险有效期内，保险人有充分理由认定投保人、被保险人不履行法律、法规及本合同规定义务而要求解除保险合同的，应当提前15天通知投保人。

　　保险人收到被保险人提供的书面索赔资料后，应及时作出核定，并将核定结果通知被保险人：

　　(一)对属于保险责任的，在与被保险人达成有关赔偿协议后10天内支付赔款。

　　(二)对属于保险责任但尚未达成赔偿协议的，应当根据现有资料和有关证明，在60天内先预付可确定的最低赔偿金额内的一定数额赔款。

　　(三)经审核索赔资料后认为有关证明和资料不完整的，应当及时通知被保险人补充提供有关证明和资料。

　　(四)对不属于保险责任的，应当向被保险人发出拒绝赔偿通知书。

　　注释： 三者险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证、批单和特别约定组成。凡涉及本保险合同相关事项的约定，均应采用书面形式。

　　三者险合同中的机动车是指法律法规中规定的以动力装置驱动或者牵引，在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)行驶，供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。

　　三者险合同中的第三者是指除投保人、被保险人(被保险人或其允许的驾驶人员)、保险人(又称承保人)以外的，因保险车辆发生意外事故遭受人身伤亡或财产损失的保险车辆下的受害者。

　　1. 被保险人或其允许的驾驶人在使用保险车辆过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人依照《道路交通事故处理办法》和保险合同的规定负责赔偿。但因事故产生的善后工作，保险人不负责处理。

　　(1)被保险人允许的驾驶人，这里有两层含义：一是被保险人允许的驾驶人，指持有驾驶执照的被保险人本人、配偶及他们的直系亲属或被保险人的雇员，或驾驶人使用保险车辆在执行被保险人委派的工作期间、或被保险人与使用保险车辆的驾驶人具有营业性的租赁关系。二是合格，指上述驾驶人必须持有有效驾驶执照，并且所驾车辆与驾驶执照规定的准驾车型相符。只有“允许"和“合格"两个条件同时具备的驾驶人在使用保险车辆发生保险事故造成损失时，保险人才予以赔偿。保险车辆被人私自开走，或未经车主、保险车辆所属单位主管负责人同意，驾驶人私自许诺的人开车，均不能视为“被保险人允许的驾驶人"开车，此类情况发生肇事，保险人不负责赔偿。

　　(2)意外事故：指不是行为人出于故意，而是行为人不可预见的以及不可抗拒的并造成人员伤亡或财产损失的突发事件。车辆使用中发生的意外事故分为：

　　①道路交通事故：凡在道路上发生的交通事故属于道路交通事故，即保险车辆在公路、城市街道、胡同(里巷)、公共广场、公共停车场发生的意外事故。道路即《中华人民共和国道路交通管理条例》所规定的“公路、城市街道和胡同(里巷)，以及公共广场、公共停车场等供车辆、行人通行的地方"。

　　②非道路事故：保险车辆在铁路道口、渡口、机关大院、农村场院、乡间小道等处发生的意外事故。

　　(3)第三者：在保险合同中，保险人是第一方，也叫第一者;被保险人或使用保险车辆的致害人是第二方，也叫第二者;除保险人与被保险人之外的，因保险车辆的意外事故致使保险车辆下的人员遭受人身伤亡或财产损失，在车下的受害人是第三方，也叫第三者。同一被保险人的车辆之间发生意外事故，相对方均不构成第三者。

　　(4)人身伤亡：指人的身体受伤害或人的生命终止。

　　(5)财产的直接损毁：指保险车辆发生意外事故，直接造成事故现场他人现有财产的实际损毁。

　　(6)善后工作：是指民事赔偿责任以外对事故进行妥善料理的有关事项。如保险车辆对他人造成伤害所涉及的抢救、医疗、调解、诉讼等具体事宜。

　　例1：甲厂和乙厂的车在行驶中相撞。甲厂车辆损失5000元，车上货物损失10000元，乙厂车辆损失4000元，车上货物损失5000元。公安交通管理部门裁定甲厂车负主要责任，承担经济损失70%，为16800元;乙厂车负次要责任，承担经济损失30%，为7200元。试计算双方的应获得的赔款。

　　解：甲厂应承担的经济损失=(甲厂车损+乙厂车损+甲厂车上货损+乙厂车上货损)×70%=(5000+4000+10000+5000)×70%=16800元

　　乙厂应承担的经济损失=(甲厂车损+乙厂车损+甲厂车上货损+乙厂车上货损)×30%=(5000+4000+10000+5000)×30%=7200元

　　甲、乙厂的车都投保了车辆损失险(按新车购置价确定保险金额)和第三者责任险，由于第三者责任险不负责本车上货物的损失，所以，保险人的赔款计算与公安交通管理部门的赔款计算不一样，其赔款计算应如下：

　　甲厂自负车损=甲厂车损5000元×70%=3500元

　　甲厂应赔乙厂=(乙厂车损4000元+乙厂车上货损5000元)×70%=6300元

　　保险人负责甲厂车损和第三者责任赔款=(甲厂自负车损3500元+甲厂应赔乙厂6300元)×(1-免赔率15%)=8330元

　　乙厂自负车损=乙厂车损4000元×30%=1200元

　　乙厂应赔甲厂=(甲厂车损5000元+甲厂车上货损10000元)×30%=4500元

　　保险人负责乙厂车损和第三者责任赔款=(乙厂自负车损1200元+乙厂应赔甲厂4500元)×(1-免赔率5%)=5145元

　　结果，此案甲厂应承担经济损失16800元，得到保险人赔款8330元;乙厂应承担经济损失7200元，得到保险人赔款5145元。这里的差额部分即保险合同规定不赔的部分。

　　2.经保险人事先书面同意，被保险人给第三者造成损害而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他费用，保险人负责赔偿。赔偿的数额在保险单载明的责任限额以外另行计算，最高不超过责任限额的30%。