上海保险公司将再添一道防火墙

 所属分类:上海市车险   2013-5-31 23:34:53    加入收藏
车险理赔信息服务系统是在现有上海车险联合信息平台基础上,通过植入车辆维修企业资信数据、车险定损人员执业数据和标准化地名数据,以确保车险理赔数据真实性以及提升保险公司理赔管理能力的一个功能平台。车险理赔信息服务系统能够规范保险公司理赔过程,提高从报案、查勘、定损、核损、理算、单证收集、业务结案到财务付款的8个环节的服务时效,节省客户的等待时间。通过该系统,保险监管部门能够实时掌握全市每一辆车的理赔情况,准确计算全部28家财产险公司车险业务的结案率和结案周期。

  车险理赔信息服务系统还兼具风险预警提示功能。该系统聚集了全行业的车险承保和理赔信息,因此能够及时向保险公司发出理赔风险提示信息。如事故车辆是否存在多次理赔情况、驾驶员和报案人的详细信息以及第三方车辆的出险纪录等。

  平安财险车险资深理赔人士认为,原先保险公司之间理赔信息的闭塞,很大程度上给一些不法分子制造假案提供漏洞。理赔信息服务系统的建立,将有利于保险公司及时掌握赔案特征、发现虚假赔案线索,以便进行有针对性的调查。

  据上海保监局财险监管处负责人杨颖群介绍,系统通过事故出险地名的标准化建设,将提高保险公司与客户之间的信息沟通效率。保险公司还可以根据系统数据建立风险地图,根据出险报案密度划分定损区域、调配定损资源。

  此外,本刊日前关于上海加强车险人伤理赔风险管控的报道也进一步得到证实。明年起,上海保监局将联合市公安局交警部门、司法鉴定管理部门、市保险同业公会和相关检验鉴定机构,加强对交通事故人伤鉴定作假行为的监管和打击。

  目前,上海交通事故人伤理赔作假情况较为严重。事故当事人委托中介机构代办理赔,中介机构利用信息不对称扩大人伤等级的行为,已经影响到保险公司车险正常赔付。上海希望通过建立信息共享机制,完善交通事故鉴定的监督管理制度,减少车险人伤不必要的理赔。

  近年来,上海在打击车险理赔虚假案件方面已经取得明显成绩,保险公司车险赔款得到有效控制。据市保险同业公会统计,截至9月30日,全市保险公司累计支付车险赔款42.86亿元,同比微增2%;赔付率50.2%,较去年同期下降13个百分点。

2013年4月25日

车险理赔记录 决定保费是否优惠
    理赔记录决定保费是否优惠 张先生去年比较倒霉,去年一年发生了多起小事故,他每次都向保险公司理赔。眼看着车险续保期临近,他电话咨询了续保的保费,保险代理人称他的车险保费得上调几百元,原因是“本年度出险记录达到了5次”。 车主的理赔次数、金额将决定来年车险续保的优惠程度,张先生频繁出险的情况确实有可能导致第二年保费上涨。有关人士表示,按照目前的车险费率方面的规定,假如上一年度车辆未出险,续保时可以享受7折优惠;如果上一年度发生1—2次赔款的车辆,按照基准保费承保(若赔付率低于80%且约定驾驶员的...查看全文>>
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