奔驰车进水维修费高 保险公司不予理赔
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2013-6-26 20:52:18
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奔驰车进水,维修费高达32万余元,保险公司却不予理赔,理由是发动机进水后发生的损害属免责条款。
天津击水律师事务所代理的这起案例成功维护了车主权益,法院经审理判决保险公司全额赔付奔驰车主32万余元。
涉案奔驰车属于一家民营公司,2011年6月投保,保期至2012年7月22日。2011年8月,赵师傅驾奔驰车在北辰区行驶时进水,报险后保险公司出险。该车送修费用32万余元,而保险公司拒赔,理由是发动机进水发生的损害属免责条款。民营公司将保险公司告上法院。
击水律师事务所丁鹏律师受理了此案,经与当事人交谈及阅卷认识到,本案焦点在于保险公司提出的免责条款是否有法律效力。律师分析,本案中,被告未向原告交付保险条款文本,也未明确向原告说明保险条款中含免责条款,其行为违反了《保险法》第17条,应承担免责条款不产生效力的法律后果。且其行为违反了《民法通则》中的诚实信用原则和《合同法》第39条规定的公平原则。
诉讼过程中,被告举证其格式保险条款,证明“发动机进水后发生的损坏,属于责任免除的范围”,还提交了事故车辆部件的照片。律师指出,根据《保险法》及相关法律,保险公司与投保人订立保险合同时,有三个法定义务,即提供保险条款、提示免责条款的存在、说明讲解免责条款的含义,有一项义务未履行免责条款就无法生效。保险公司提供的证据,最多只能证明其履行了提示义务,而不能证明履行了其他两项义务,故应承担免责条款无效的法律后果。至于事故车辆部件的照片,最多是一项间接证据,如不与其他证据结合起来不能被采信。最终法院采纳了律师的意见,完全支持了原告诉请。
律师点评
《保险法》第17条规定,订立保险合同时,保险公司有义务向投保人提供保险条款文本,并就保险合同中免除保险人责任的条款向投保人进行提示和说明。如果保险公司没有履行以上法定义务,就要承担免责条款无效的法律后果。根据以上规定,由于保险合同条款是由保险人事先拟定的格式条款,具有较强的专业性,投保人与保险人在订立合同时处于信息不对等的地位,所以保险人负有法定义务,要向投保人提供格式条款,并就条款中免除保险人责任的内容向投保人进行提示和说明。本案中,被告根本没有向原告交付保险合同条款,更没有就条款中免除其责任的内容向原告进行提示和说明,所以被告拒赔损失违反法律规定,不应获支持
2013年5月15日
交强险经营模式不明确成亏损根源 经营模式不明确成亏损根源
对于我国交强险亏损的根源,专家认为,主要还是目前经营模式不够明确。“前端政府定价,后端市场经营”,这使得市场经营主体地位不明,政府、企业、监管机构的责任义务界定不清,保险公司难以做到“不盈利不亏损”。据了解,目前国际上现行的交强险经营模式有两种:
一是不以赢利为目的,采取政府主导,商业保险公司代办的方式。在这种经营模式下,保险公司只收取固定的代办手续费,不承担经营风险,同时政府还减免交强险的营业税。在实际操作中,保险公司收取的纯保费和支付的赔款均全额转入政府特别设...
查看全文>> 2013年5月11日
严重侵害相对人利益的格式条款是无效的 中国保险行业协会昨天发布《中国保险行业协会机动车辆商业保险示范条款(征求意见稿)》,向社会公开征求意见。与现行的车险条款相比,征求意见稿调整了车辆损失险承保、理赔方式,删除了十余条免责条款,同时简化了索赔资料,优化了条款条例。其中,最大的亮点在于,因第三方对投保车辆造成保险事故时,投保人可先直接向自己投保的保险公司进行索赔。 双方协商确定车价 针对近期商业车险市场中受关注的“高保低赔”“无责不赔”热点问题,征求意见稿明确规定,在承保时,车辆损失保险的保险金额按投保时保险机动车的实际...
查看全文>> 代步车费用险条款
第一条保险责任
保险车辆在使用过程中,因发生车辆损失险保险责任第一条所列的保险事故,造成车身损毁需进厂修理,在双方约定的修复保险车辆期间内,被保险人需要租用代步车发生的费用,保险人按条款约定承担赔偿责任。
第二条责任免除
下列损失及费用,保险人不负责赔偿:
车辆被执法机关扣押、查封期间发生的租车费用;
因保险车辆修理质量不合要求造成返修期间的代步车费用;
本保险不承担其它附加险项下发生保险事故时需租车的费用。
第三条被保险人义务
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不计免赔特约险
只有在同时投保了车辆损失险和第三者责任险的基础上方可投保本保险。 办理了本项特约保险的机动车辆发生保险事故造成赔偿,对其在符合赔偿规定的金额内按基本险条款规定计算的免赔金额,保险人负责赔偿。也就是说,办了本保险后,车辆发生车辆损失险及第三者责任险方面的损失,全部由保险公司赔偿。
这是97年才有的一个非常好的险种。它的价值体现在:不保这个险种,保险公司在赔偿车损险和第三者责任险范围内的损失时是要区分责任的:若您负全部责任,赔偿80%;负主要责任赔85%;负同等责任赔9...
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