保险公司承担保险责任的前提是什么

被保险人李某酒后驾驶与其死亡之间不存在因果关系，保险公司不能免责，应赔付给受益人10万元死亡保险金

   司机投保后由于驾车出事故而死亡，保险公司却以司机酒后驾车为由拒绝赔付。

   保险公司是否应 该免责？

   近日，蓬江区法院对此案作出一审判决：保险公司拒赔理由不成立，应赔付给受益人10万元死亡保险金。   

   保险公司拒赔

   2003年12月20日，谭女士向某人寿保险公司投保了一份价值10万元为期一年的人身意外伤害综合保险，该保险的被保险人是谭女士的丈夫李某，受益人为谭女士。

   2004年12月6日晚，被保险人李某因交通事故受重伤，经抢救无效后死亡。

   谭女士于是向某人寿保险公司申请理赔。

   但该人寿保险公司认为李某饮酒后驾车发生交通事故应属于合同约定的保险人免责条款，故拒绝理赔。最后，谭女士只好将该保险公司告上了法院。

   保险公司：酒后驾驶属免责范围

   保险公司则辩称：首先，被保险人李某酒后驾驶，属于保险条款第四条第一款第5项责任免除范围，根据该保险合同保险公司是可以免责的。

   另外，保险公司已经就相关保险条款内容向谭女士作了详细的说明，不存在没有明确说明而导致免责条款无效的情况。

   其次，被保险人李某酒后驾驶的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定。李某作为一个成年人，应该知道酒后驾驶是违法和危险的行为，李某在可以预见的情况下，仍然违法酒后驾驶，也属于过错方，所以其对本次交通事故的发生也应该负有一定的责任。

       因为《交通事故认定书》已对本次交通事故的基本事实、事故形成原因及当事人责任或者意外原因进行了陈述和认定，并明确记载：“李某饮酒后驾驶机动车，虽有违反《中华人民共和国道路交通安全法》的行为，但其违法行为与事故的发生没有因果关系”。该认定是交警部门处理事故的证据，证据形式、来源符合法律规定，且本案各方当事人对此都没有异议。

   同时，被保险人死亡属他人交通肇事所造成的意外伤害事件，符合《人身意外伤害综合保险合同》所约定的保险人给付死亡保险金的条件，不属于合同所约定的免责范围，因此，保险公司的拒赔理由不成立。

   此外，对于保险公司在庭审中主张被保险人酒后驾驶违反了《中华人民共和国道路交通安全法》，应承担相应的法律责任，法院认为，本案属一般保险合同纠纷，保险公司的主张显然属于另一法律关系，不属于本案审理范围，因此对保险公司的该主张不予采纳。

   最终，法院判决保险公司支付死亡保险金10万元给谭女士。判决作出后，双方当事人都没有提出上诉，保险公司也已向谭女士如数支付了保险金。

   酒驾伤人，保险公司为何要理赔？这还得从交强险的设立说起。

   所谓交强险即机动车交通事故责任强制保险。它是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。它是我国首个由国家法律规定实行的强制保险制度。

   记者在采访时，获知保险公司一般都持这样的观点：交强险承保的是机动车在道路上正常行驶时，被保险人给机动车外的第三人的人身及财产造成损害所应承担的责任风险。保险公司承担保险责任的前提是机动车在道路上正常行驶，因为责任风险可以被有效地预测和控制。但是在一些特殊的情形下，机动车并不是在道路上正常行驶，如驾驶人员未取得驾驶资格、醉酒或被保险机动车被盗而在道路上行驶，这时责任风险无法被有效地预测和控制，保险公司也不应该仍旧按正常情况承保责任风险。因此，在这些特殊的情形下，应该把机动车一方的责任风险排除在保险公司的承保责任范围之外。