车险骗赔手段花样百出

 所属分类:  2013-6-6 19:35:14    加入收藏

上半年,上海实现车险保费收入34.36亿元,同比增长22%。同样保持着高速增长的还有车险赔款支出,车险累计赔款17.62亿元,同比增长26%。而骗赔则成为车险赔付率居高不下的一个顽疾。

  车险欺诈花样百出

  据介绍,车险欺诈最早只是极少数车主的小打小闹,无非为拿回一部份的保险费。然而,从近年来保险公司发现的骗赔案件来看,车险骗赔金额虽然都不大,但数量相当多,且出现团伙化和专业化的迹象。

  报假案、重复赔,是车险骗赔中最常见的方式。在一次追尾事故中,前车司机钟先生获得了肇事方800元的赔偿金,但他并没有拿着这笔钱去修理厂。第二天,钟先生向自己的保险公司报案,称自己在小区倒车时不慎撞到花坛,并向保险公司出具派出所和小区物业的事故证明,想就此小赚一笔。可事情并没有能如愿:受理两次事故报案的为同一家保险公司,在相同的车牌、类似的照片和邻近的出险日期面前,钟先生只能放弃自己的理赔申请。

  在某些修车厂的专业“指导”下,车险骗赔呈蔓延趋势。据了解,不少车主的保险欺诈,是从修理厂开始的。不少车主都有熟悉的维修企业,用于日常维护保养、处理一下小擦小碰。车主江先生回忆,一次,车门不知道为何出现了一个小凹陷,由于不能获得保险理赔,修理费只能自掏腰包。可修理厂的老板热情地支了一招:在凹陷的部位再撞一下,就能获得保险公司的理赔。果然,这一招很有效,这一撞把车辆维修撞进了保险理赔流程,而修理厂的维修费也随之提高了。

  值得注意的是,眼下,车险欺诈的范围还在不断延伸着,除了车辆的损失维修外,还有人撞车的“碰瓷”现象;甚至不少地区出现了骗赔团伙,专门利用旧车或报废车,制造对方全责的交通事故。

  保险公司劳而无获

  上海某产险公司车险部负责人透露,五花八门的骗赔案件一直是压制车险业务实现赢利的一座大山,这些骗赔事故大多都有一个共性———报案人不在第一现场。虽知如此,保险公司也一再加派人手,甚至建立调查人制度,挖掘查赔案中的每个疑点,但实际查获骗赔案件数量与存在骗赔案件的总量相比,只是冰山一角。

  据了解,由于粗放式的业务发展模式,不少财险公司现有的人力已经难以胜任日常理赔服务,何况是成立专业技术要求高的骗赔小组。目前,上海地区实行的交通事故快速撤离办法,超过6成的保险公司理赔人员无法完成事故现场勘查,只能在修理厂进行拍照和估损。知情人士表示,从事故发生到车辆送进维修厂,中间可以做手脚的环节不胜枚举,保险公司被动局面可谓防不胜防。

  骗赔者出具的权威事故证明,也让保险公司的防范措施难以应对。单车事故能轻易取得理赔所需的事故证明,也让骗赔成本大大降低。业内人士表示,除非能有证据显示事故证明是伪造的,否则,大多数保险公司只能认可事故的“真实性”。

  保险公司对骗赔案件处理的矛盾心理,也束缚了打击骗赔的手脚。某保险公司新闻发言人表示,在发觉保险欺诈案件后,保险公司会上报公安部门处理,但却很少向社会进行披露。一方面,公司担心过多宣传打击骗赔事件,会影响公司车险业务的销售情况;另一方面,骗赔手段公布于众,会给今后骗赔案件的查勘制造难度。行业联手坚决打击

  目前,国内车险费率是根据历史风险数据厘定的,车险骗赔案的增多势必会虚增赔款总量,最终导致车险费率的提高。也就是说,所有车主为骗赔者买单。

  保险行业为遏制车险骗赔,在各地曾掀起联手打击的运动。如北京市场分额累计超过90%的7家保险公司,联合发动了“打击骗赔百日行动”;南京开通“车险风险共享电子信息平台”,建立车险骗赔的“黑名单”。上海保监局也在积极研究防范方案,为保险公司车险业务健康发展,解决后顾之忧。

  一些专家表示,保险行业应联手抵制保险欺诈行为的扩散,车险尽快建立完整的数据共享平台,共享理赔所需的每一个要素,包括案件照片、事故证明、维修发票、查勘报告等。对于平台筛选出的危险个人和维修企业,行业公司应予以重点关注。

  当然,作为车险消费者,也应尽量选择资质优秀的企业修理车辆,身份证、行驶本等重要证件,不要轻易交给他人,以免他人虚报资料进行索赔。

2013年3月27日

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