汽车保险公司的理赔环节步骤
多年以来,消费者在享受车险理赔服务时,由于手续繁琐、证明多、耗时长,即便是一次很小的事故索赔,也会造成精力和时间上的双重浪费。对此,北京人保总经理杨宏伟表示,此次500元零手续快速理赔的最大突破在于,它将原来众多的理赔环节进行科学简化,客户出险后要做的只是送车、取车两个基本步骤,其它的理赔手续办理都由人保公司完成,客户无须办理事故证明等各项手续,从而实现真正意义上的零手续索赔。
据介绍,目前可以采用零手续快速理赔的范围限于家庭自用车,如果保险车辆发生单方车损险事故,车辆损失总金额小于500元,且同意在人保推荐维修企业修理,就可以享受零手续理赔服务。根据人保公司统计,北京地区低于500元的事故约占全部事故的53%,也就是说,大约53%的索赔能以“零手续”的方式完成。
人保公司强调,目前可以享受此服务的客户分为两类:一是2004年10月31日(含)以前投保人保家庭自用汽车损失保险条款的客户;二是2004年11月1日后,投保人保家庭自用汽车损失保险条款并附加不计免赔额特约条款的客户。
杨宏伟说,人保公司将以理赔业务上的三大优势支撑推出500元零手续快速理赔服务,以防范简化手续中出现的保险欺诈。一是拥有26家专业理赔服务机构,多年的理赔服务经验,保证在提升服务的同时加强对欺诈风险的防范;二是精选知名修理企业,涵盖上百种车型的特约维修,以专业维修工艺、标准正厂配件,确保就近的优质修理,如有修理质量和配件质量问题,人保公司将协助追偿;三是标准的计算机定损系统,高科技理赔影像系统,共享的理赔数据平台,确保公司内部理赔信息传递共享,支撑风险管控。
保险公司的理赔环节及步骤一般包括:
受理报案。受理报案是指被保险人发生保险事故必须及时向保险公司报案,保险公司应将事故情况登录备案。一般来讲,报案是保险公司理赔过程中的重要环节,它有助于保险公司及时了解事故情况,必要时可介入调查,尽早核实事故性质;同时保险公司又可以根据保险合同的要求及事故情况,告知或提醒申请人所需准备的材料,并对相关材料的收集方法及途径给予指导。
受理材料、立案。受理立案就是保险公司根据申请人提供的理赔申请材料进行审核,确定材料是否齐全、是否需要补交材料或保险公司确定是否受理的过程。在立案环节中,保险公司的立案人对提交的证明材料不齐全、不清晰的,会当即告诉申请人补交相关材料;对材料齐全、清晰的,即时告知申请人处理案件大致所需要的时间,并告知保险金的领取方法。
调查。调查是保险公司通过对有关证据的收集,核实保险事故以及材料的真实性的过程。调查过程不仅需要相关部门及机关的配合,申请人的配合是必不可少的环节,否则将影响保险金的及时赔付。
审核。审核就是指案件经办人根据相关证据认定客观事实、确定保险责任后精确计算给付金额,作出理赔结论的过程。
签批。签批是指理赔案件签批人对以上各环节工作进行复核,对核实无误的案件进行审批的过程。
通知、领款。案件经过签批环节后,保险公司就可以通知受益人携带相关身份证明及关系证明,前来办理领款手续了。为了使保险公司能准确、迅速地联系相关受益人,申请书上必须填写准确的电话号码及联系地址。总之,保险公司处理理赔案件必须做到客观、公正,在以事实为依据,以合同、法律为准绳的前提下,最大限度地维护广大客户的应得利益。